Рак поджелудочной железы – заболевание распространенное, он находится на 6-м месте среди других онкологических заболеваний. Большему риску заболеть этим видом рака подвержены пожилые люди.
Как проявляется рак поджелудочной железы?
Чаще всего симптомом рака поджелудочной железы является боль вверху живота и в спине, возможны плохой аппетит и снижение веса, тошнота, рвота. Иногда заболевание вызывает желтуху: желтая кожа и белки глаз, моча темно-желтого цвета, бледный стул. Такое происходит, если опухоль блокирует желчный проток и вследствие этого отток желчи из печени в кишечник затрудняется.
Как выявляют рак поджелудочной железы?
Иногда опухоль можно обнаружить даже на ощупь, прощупывая живот. Как правило, на ранней стадии проводят рентгенологическое исследование с использованием бария, чтобы исключить другие заболевания со схожими симптомами. Пациенту дают выпить так называемую бариевую кашу – суспензию с барием и делают снимок. Благодаря барию на изображении четко видны кишечник и желудок, а также их сужение, вызванное давлением опухоли. Если после этого диагноз рака не исключается, выполняют УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию (в жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, через эндоскоп вводят рентгенконтрастное вещество и исследуют их через рентгеновскую установку). Затем проводят КТ, во время которой берут пробу для гистологического исследования.
Как лечат рак поджелудочной железы?
Удаление опухоли хирургическим путем. Операцию выполняют, если опухоль затронула только поджелудочную железу и больной по возрасту и состоянию сможет перенести хирургическое вмешательство. Удаляют либо всю железу, либо ее часть. Иногда приходится удалять также окружающие ткани двенадцатиперстной кишки желудка, желчного протока.
Если опухоль удалить нельзя, а она перекрывает желчный проток, используют различные способы для улучшения оттока желчи: устанавливают расширители, стенты для дренирования, соединяют желчный пузырь с кишечником напрямую. Если из-за опухоли становится непроходимой двенадцатиперстная кишка, При непроходимости двенадцатиперстной кишки можно выполнить ее шунтирование.
Радиотерапия. Радиотерапию проводят после того, как опухоль удалена, чтобы уничтожить самые мельчайшие очаги раковых клеток, оставшиеся после операции. Сейчас начинают применять радиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли. Радиотерапия, используемая вместе с химиотерапией, улучшает результаты лечения больных, которых нельзя оперировать, а также облегчает их состояние, уменьшая боли
Химиотерапия. При раке поджелудочной железы она используется ограниченно. Применение химиотерапии вместе с радиотерапией облегчают состояние пациента, если раковый процесс не распространился на другие органы.
В лечении больных с опухолями поджелудочной железы используется также гормональная терапия. Для уменьшения болевого синдрома применяется обезболивание.
Каков прогноз при раке поджелудочной железы?
Сегодня возможности медицины не позволяют справиться с этим видом рака. Излечивается лишь небольшое число пациентов, которым удаляют опухоль хирургически. Лечение остальных больных направлено на ослабление симптомов болезни и обеспечение хорошего качества жизни.