Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения – это очень тяжелое патологическое состояние, угрожающее жизни человека. В большинстве случаев после него требуется длительная реабилитация, но редко когда больной может вернуться к прежней жизни: половина из тех, кто перенес инсульт, навсегда остаются инвалидами, а 30% из них не могут себя обслуживать и нуждаются в постоянном уходе.
Прогноз этого заболевания зависит от того, насколько быстро больной получит первую помощь. У медиков есть такое понятие – терапевтическое окно. Это временной промежуток, в который необходимо предпринять экстренные меры, чтобы болезнь не нанесла непоправимый урон. При инсульте, когда клетки мозга остаются без питания, это время, в течение которого необходимо восстановить кровоток в мозгу, чтобы не допустить их гибели. Оно составляет 4,5 часа. Если в этот отрезок времени больному введут препарат, рассасывающий тромбы, его здоровье полностью восстановится.
Понятно, что для того чтобы попасть в терапевтическое окно, нужно сразу же, при первых признаках инсульта, вызвать скорую помощь. И эти признаки должен знать каждый, чтобы оказаться в состоянии помочь себе, своим близким или просто человеку, попавшему в беду и оказавшемуся рядом.
Особенно внимательными надо быть при повышенном риске инсульта. А факторы, способствующие этому заболеванию, следующие:
- возраст старше 65 лет;
- наследственная предрасположенность – у кого-то из родственников уже был инсульт или инфаркт миокарда;
- повышенное тромбообразование;
- атеросклероз, повышенное содержание холестерина в крови;
- сахарный диабет;
- боли в сердце, аритмия;
- гипертония;
- ожирение, лишний вес;
- вредные привычки – употребление алкоголя, курение;
- периодические ишемические атаки.
Самыми ранними признаками инсульта, и ишемического, и геморрагического, являются слабость, головокружение, головные боли. Позднее могут возникнуть тошнота и рвота.
Кроме того, симптомами инсульта будут приток крови к лицу, потливость, нарушение речи и координации движений, чувство онемения, обычно с одной стороны тела.
Как определить первые признаки инсульта?
В англоязычных странах существует такой алгоритм выявления инсульта: F.A.S.T – Face. Arms. Speech. Telephone, то есть лицо, руки, речь, телефон. По ним можно определить инсульт. Лицо – оно становится несимметричным, уголок рта опускается. Руки слабеют – удержать их поднятыми на одной высоте человек не в состоянии. У больного возникают проблемы с речью: он говорит невнятно, как пьяный. Если имеются все три признака, значит, надо срочно брать телефон и звонить в скорую помощь.
Попросите человека улыбнуться: улыбка выйдет кривой, один уголок губ опустится вниз.
Попросите высунуть язык: он будет западать на сторону или окажется кривым.
Попросите сказать простое предложение: при инсульте человек будет говорить медленно, запинаться.
Попросите поднять руки: больной не сможет поднять их на одну высоту, одна руку он будет держать ниже.
Попросите поднять руки и держать их перед собой ладонями вверх, закрыв глаза: одна рука опустится вниз.
Кроме этих первых признаков инсульта у больного могут быть следующие симптомы:
- нарушение походки, координации движений, ориентации,
- нарушения слуха и зрения,
- сонливость или, наоборот, возбужденное состояние,
- состояние оглушенности или потеря сознания,
- непонимание речи,
- непроизвольные мочеиспускание или дефекация,
- судороги, паралич, полный или частичный,
- в тяжелых случаях возможны остановка дыхания и сердцебиения.
При этих признаках надо срочно вызывать скорую помощь.
До прибытия бригады врачей уложите больного на бок, подложив под голову и плечи высокую подушку, расстегните пуговицы на одежде, ослабьте ремень и т.д., чтобы тело не сдавливалось, откройте окно.
Смеряйте больному давление и, если оно повышено, дайте его обычное лекарство.
Если больной находится в сознании, поддерживайте с ним разговор.
Ни в коем случае не давайте больному ничего есть и пить.
Если дыхание неритмичное, начинайте делать непрямой массаж сердца: 15-20 надавливаний – два вдоха в рот.
Еще раз повторим: восстановиться после инсульта полностью, вернуться к привычному образу жизни можно, если экстренные меры будут приняты в течение первых 4,5, максимум 6 часов после начала приступа. Поэтому, заметив первые признаки инсульта, не стесняйтесь и сразу же звоните в скорую.