Этих дней многие девушки и женщины ожидают со страхом и паникой: опять заболит живот, а еще и тошнота со рвотой прибавятся, головная боль, бессонница, раздражительность. Болезненные месячные, или, как это называется в медицине, альгоменорея, – достаточно частое явление: умеренную боль при менструации испытывают до 70% женщин. Кто-то предпочитает перетерпеть эти один-два дня, другие глотают анальгетики и спазмоголики, ну а некоторые от сильнейшей боли даже не могут встать с кровати.
Как проявляется альгоменорея
Основным симптомом этого расстройства является боль внизу живота в первые один-два дня месячных, иногда – за несколько часов до их начала. Боль чаще всего носит схваткообразный характер, но бывает и колющей или режущей. Интенсивность ее различна: от небольшой, вполне переносимой, до очень сильной, практически нестерпимой.
Альгоменорея может сопровождаться и другими симптомами: диареей, тошнотой, иногда рвотой, расстройствами сна, подавленностью, плаксивостью, чувством тревожности.
В чем причины альгоменореи
При месячных матка сокращается, для того чтобы избавиться от неоплодотворенной яйцеклетки. Если при этом у женщины повышено содержание эстрогена, то сокращения усиливаются и месячные проходят с болями. Сокращения матки активизируют простагландины – биологически активные вещества, образующиеся в слизистой оболочке матки. Понятно, что чем больше их вырабатывается, тем болезненней менструации. Они же вызывают и другие неприятные проявления: тошноту, диарею, головную боль.
Вообще гормональные сдвиги нередко вызывают боли при менструации, это может быть дисбаланс гормонов щитовидной железы, надпочечников.
Еще одна причина болезненных месячных – аномально расположенная матка, сдавливающая нервные окончания, или недоразвитая матка.
Это причины первичной альгоменореи, от которой страдают девушки и молодые еще не рожавшие женщины В некоторых случаях после первых родов она проходит самостоятельно.
Когда альгоменорея вызвана различными гинекологическими заболеваниями, перенесенными гинекологическими операциями, она называется вторичной. Причинами вторичной альгоменореи могут быть эндометриоз, полипы и опухоли, воспалительные заболевания, спайки. Боли при менструации может вызвать внутриматочная спираль.
Нередко от болезненных месячных страдают женщины, подверженные депрессиям, с психическими расстройствами, имеющие проблемы с сексуальными отношениями.
Что делать?
Конечно же, не назначать себе обезболивающих препаратов. Самым разумным решением будет обратиться к гинекологу и пройти обследование, чтобы выяснить причину болезненных менструаций. Обычно это осмотр, анализы на определение гормонального фона, УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях необходимо обследование и других систем: пищеварительной, мочеиспускания, кровообращения.
Иногда решить проблему удается и без использования лекарств. Достаточно бывает изменить образ жизни: отказаться от курения и спиртных напитков, не переутомляться, высыпаться. Возможно, помогут занятия спортом. И конечно же, надо постараться исключить по возможности стрессовые ситуации и научиться расслабляться.
Чтобы снизить болевые ощущения, во время второй фазы цикла рекомендуется ограничить сексуальную жизнь и снизить физические нагрузки.
Возможно, врач назначит физиотерапевтическую процедуру – лекарственный электрофорез с новокаином, может помочь и рефлексотерапия.
Если боли не проходят, врач назначит обезболивающие препараты, при первичной альгоменорее также бывают эффективны гормональные контрацептивы.
При вторичной альгоменорее необходимо излечить первичное заболевание. Вместе с тем женщине назначают и обезболивающие и успокаивающие средства. В некоторых случаях может понадобиться помощь психотерапевта.
Самое главное – не надо стесняться обращаться к врачу. Конечно, не слишком сильную боль можно перетерпеть или заглушить ее лекарствами. Но ведь возможно, что болезненные менструации свидетельствуют о серьезном гинекологическом заболевании. В этом случае, чтобы не запустить болезнь, очень важно вовремя ее обнаружить и начать лечение.