Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – болезнь в современном мире распространенная: статистика утверждает, что ей страдает 6–14% людей во всем мире. В России эта цифра равняется 10%, то есть болеет каждый десятый житель страны. Чаще всего это мужчины в возрасте после 50 лет. Но болезнь поражает и более молодых, и женщин, и даже детей.
Язва желудка представляет собой одно или несколько изъязвлений на слизистой оболочке, возникающих из-за ее повреждения агрессивными факторами – бактериями либо некоторыми лекарственными препаратами. Заболевание это изматывающее и, что самое страшное, опасное своими осложнениями. К счастью, сегодня врачи могут достаточно успешно справляться с этим недугом. Лечение будет тем эффективнее, чем раньше его начать. Именно поэтому так важно вовремя, на самых ранних стадиях, заметить признаки патологии и обратиться за помощью.
К сожалению, язва желудка может протекать безо всяких симптомов и тогда обнаруживается либо во время профилактических осмотров, либо когда разовьются осложнения болезни. Тем не менее большая часть больных может заподозрить у себя это заболевание по характерным признакам.
Боль
Это самый основной симптом язвенной болезни. Боль, достаточно интенсивная, развивается в центре живота, в подложечной области. Отличительная особенность ее – привязка к приему пищи. Она может наступить ночью, через несколько часов после еды (ночные боли, голодные боли), или через 2–3 часа, усиливаясь со временем (поздние боли), а может проявиться через полчаса после еды. Все зависит от местоположения язвы.
Боль может локализоваться не только в области желудка. Она может отдавать в поясницу, лопатку, в район пупка.
Определить, что это именно язвенная боль, можно по тому факту, что она снимается очередным приемом пищи (только не кислой!) либо приемом антацидного препарата. Боль возникает из-за того, что на поврежденную слизистую действует кислый желудочный сок. Пища или антацид нейтрализуют кислоту, и боль стихает.
По характеру боль может быть острая или тупая, схваткообразная или ноющая, при прободении – очень сильная кинжальная.
Диспепсические явления
Нередко наряду с болью язва сопровождается дискомфортными ощущениями в желудке – изжогой, отрыжкой, чувством распирания. Возможны такие расстройства, как запоры или, наоборот, поносы (чаще бывают при поражении двенадцатиперстной кишки). Появляются тошнота и рвота. Эти симптомы могут говорить и о других заболеваниях пищеварительной системы, но изжога и отрыжка, возникающие через пару часов после еды, – характерные признаки именно язвы.
Бессимптомная язва
Это самая опасная форма болезни. Человек и не подозревает, что болен, а тем временем слизистая оболочка желудка все больше разрушается, приводя к серьезным, иногда угрожающим жизни осложнениям или к развитию злокачественной опухоли. Такие больные попадают к врачу, когда болезнь уже запущена, и лечение в этих случаях будет трудным и долгим, возможно, потребуется операция.
Риску бессимптомной язвы подвержены:
- пожилые люди;
- люди, страдающие сахарным диабетом
- постоянно употребляющие алкоголь;
- постоянно принимающие нестероидные противовоспалительные препараты.
Таким людям, входящим в группу риска, необходимо регулярно обследоваться, чтобы не запустить заболевание.
Прободение язвы
Прободением (а также перфорацией) язвы называется ее прорыв и образование отверстия в стенке желудка (или двенадцатиперстной кишки). Через него содержимое желудка проникает в брюшную полость.
Следствием прободения может стать перитонит, состояние, угрожающее жизни.
Основной признак прободения язвы – нестерпимая, внезапно возникающая острая боль, похожая на боль после ножевого удара – кинжальная. Она сперва появляется в верху живота или около пупка, а потом охватывает всю область живота. При этом сильно напрягаются мышцы живота (доскообразный живот).
Больной, стремясь облегчить болевые ощущения, ложится на бок, подтянув колени к животу.
Интенсивная боль продолжается несколько часов, затем немного стихает. Но это не означает, что произошло выздоровление. Просто нервная система, реагируя на болевой синдром, вырабатывает вещества, облегчающие боли. На самом деле в этот период развивается воспалительный процесс в брюшной полости – перитонит.
Если больному не оказать помощь, то через некоторое время он просто погибнет. Поэтому при симптомах прободения язвы необходимо срочно вызывать скорую помощь. Насторожить должно и обострение заболевания: постоянные изжоги, усиление голодных болей – это могут быть предвестники прободения язвы.