Терморегуляция – это способность организма поддерживать постоянную температуру тела независимо от температуры окружающей среды. Механизмами терморегуляции являются теплообразование и теплоотдача. Именно за счет них температура тела человека остается постоянной, в пределах 36,5–37 градусов.
Терморегуляция играет огромную роль в жизнедеятельности организма человека, и ее нарушении может свидетельствовать о серьезных патологиях.
К нарушениям терморегуляции относят:
- гипертермию – повышение температуры тела за счет нарушения баланса между теплообразованием и теплоотдачей;
- гипотермию – понижение температуры тела вследствие преобладания теплоотдачи;
- лихорадку – повышение температуры тела как ответ организма на пирогенные вещества.
Гипертермия
Иначе это нарушение терморегуляции называется перегревание. Оно представляет собой нарушение теплового баланса, когда теплообразование становится выше теплоотдачи, при этом повышается температура тела.
Причинами гипертермии могут быть:
- слишком высокая температура воздуха при ряде сопутствующих факторов (высокая влажность, духота, безветрие, теплая одежда);
- чрезмерные физические нагрузки;
- нервное перенапряжение;
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, ожирение).
Температура тела при этом может подняться до 43 градусов, достигая температуры окружающей среды. Наряду с этим возникают и другие признаки:
- кожа краснеет и становится горячей, в некоторых случаях – бледнеет (белая гипертермия при повышенном тонусе симпатической нервной системы);
- дыхание учащается и делается поверхностным;
- учащается пульс;
- болит голова;
- человека мучает сильная жажда;
- появляется слабость, возможна потеря сознания, бред;
- возникают судороги.
Чаще всего гипертермия наблюдается при тепловом и солнечном ударе.
Гипотермия
При гипотермии тепловой баланс также нарушен, только в сторону увеличенной теплоотдачи.
Причиной гипотермии чаще всего бывает переохлаждение в зимнее время. Сопутствующими факторами являются одежда, не соответствующая температуре окружающей среды, пожилой и детский возраст, алкоголь. Переохлаждение возникает и также при длительном нахождении в холодной воде.
Гипотермия может сопутствовать некоторым заболеваниям и патологическим состояниям, в частности гипотиреозу, гипогликемии, энцефалопатии, инфаркту миокарда. Она может развиться в случае острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, большой потери крови, а также вследствие приема некоторых лекарств.
Температура тела при гипотермии может опуститься до 25 градусов и ниже.
Умеренная гипотермия, когда температура тела опускается не ниже 32 градусов, проявляется таким образом:
- возникает сонливость;
- нарушается ориентация в пространстве и времени;
- появляется дрожь;
- дыхание и пульс учащаются.
Человек апатичен, но еще способен сам помочь себе.
Когда температура тела опускается ниже 32 градусов, без посторонней помощи пострадавшему не справиться. У него прекращается дрожь, падает давление, угнетается дыхание, возникает аритмия. При падении температуры тела ниже 27 градусов развивается кома.
Лихорадка
При лихорадке, так же как и при гипертермии, температура тела повышается, но в отличие от последней баланс между теплоотдачей и теплообразованием сохраняется. Просто точка постоянства температуры (в норме 36,5–37 градусов) сдвигается выше.
Высокая температура при лихорадке переносится намного легче, чем при перегревании.
Лихорадка возникает, как правило, при различных заболеваниях, чаще всего инфекционных, вызванных вирусами, бактериями, грибками, гельминтозах. Возможно повышение температуры при приеме некоторых лекарств, инфузионном введении препаратов.
В случае лихорадки повышение температуры обусловлено поступлением в кровь так называемых пирогенов. Это вещества, выделяющиеся патогенными микробами, а также те, которые образуются в организме человека при повреждении собственных тканей.
Для лихорадки характерны озноб, дрожь, ломота в костях, сонливость, головная боль, отсутствие аппетита.
В течении лихорадки выделяют три стадии.
На первой стадии температура тела растет до определенных значений. Этот рост может быть очень быстрым или медленным. Температура может подниматься до субфебрильных значений (до 38 градусов), фебрильных (38–39 градусов), высоких (до 41 градуса) и гиперпиретических (выше 41 градуса).
На второй стадии температура тела держится в течение какого-то времени: несколько часов, дней и даже месяцев.
Затем наступает третья стадия – снижение температуры: быстрое (кризис) или медленное (лизис).