Недержание – очень распространенное нарушение. И хотя опасности для жизни оно не представляет и физических страданий не приносит, но жизнь, тем не менее, портит изрядно. А самое главное, женщины с подобным недугом стесняются не только обсуждать эту тему, но даже идти к врачу. Результат плачевен – само недержание не проходит, более того, без лечения оно прогрессирует. И когда наконец женщина решается обратиться к специалисту, проблема чаще всего уже сильно запущена и приходится делать операцию.
Недержание – какое оно бывает
Недержание мочи может проявляться по-разному.
Моча выделяется порциями, когда женщина кашляет, чихает, поднимает тяжести, занимается спортом и даже громко смеется. Это стрессовое недержание, или недержание напряжения, связанное с повышением давления внутри брюшной полости. Оно возникает при ослаблении мышц тазового дна и сфинктера – мышечного кольца, закрывающего выход из мочевого пузыря.
Другой вариант – женщина ощущает внезапный сильный позыв к мочеиспусканию, и удержать мочу она не в состоянии. Кроме того, моча может также периодически непроизвольно понемногу вытекать и без позывов. Это ургентное недержание, и причиной его является нарушение работы мочевого пузыря.
Бывает и смешанное недержание, которое объединяет эти два варианта.
В любом случае недержание мочи создает сильный психологический дискомфорт для женщины. Она элементарно боится отойти далеко от туалета: лишается возможности работать, если до работы приходится долго добираться, отказывается от поездок, встреч с друзьями, прогулок. Иногда даже страдает сексуальная жизнь, так как выделение мочи может быть спровоцировано половым контактом.
Стрессовое недержание – женская болезнь?
Действительно, стрессовым недержанием мочи чаще страдают женщины. Объясняется это анатомией женской мочеиспускательной системы: сравнительно коротким (3–4 см против 25–30 у мужчин) и широким (0,5–1 см против 0,4–0,7 см у представителей сильного пола) мочеиспускательным каналом. Именно поэтому, для того чтобы удержать мочу, необходимы сильные тазовые мышцы, чем далеко не все женщины могут похвастаться.
А вот ургентное недержание более характерно для пожилых мужчин, и связано оно с аденомой простаты, которая развивается у многих мужчин с возрастом.
Кто в группе риска?
Считается, что недержание – возрастная патология. И на самом деле нередко она наблюдается у женщин после менопаузы, что вызвано ослаблением мышц вследствие гормональной перестройки.
Однако от недержания могут страдать и молодые женщины, например, перенесшие тяжелые роды или гинекологические операции.
Факторами риска являются также лишний вес, постоянные тяжелые физические нагрузки, заболевания мочеполовой сферы и неврологические патологии.
Определенную роль играет и наследственность – она является предрасполагающим фактором.
Как жить с недержанием
Решить гигиеническую проблему помогут специальные урологические прокладки. Обратите внимание: именно урологические. Прокладки, предназначенные для менструаций, здесь не годятся. Во-первых, они не удержат такое количество жидкости и протекут. Во-вторых, они не уберут запах. И, в-третьих, они могут вызвать раздражение кожи и инфицирование мочеполовых путей, так как станут рассадником патогенных микроорганизмов.
Многие женщины, страдающие недержанием, полностью отказываются от любых занятий спортом, считая, что физические усилия усугубляют патологию. Это неверно: нагрузки действительно вызывают подтекание, но сами по себе они не вредны. Наоборот, они укрепляют мышцы, поднимают их тонус, способствуют контролю веса. Просто надо подобрать нужные упражнения, и лучше всего это сделает врач лечебной физкультуры.
В некоторых случаях женщины ограничивают себя в жидкости, пытаясь решить проблему недержания таким способом. Это плохая тактика: недостаточное потребление жидкости может вызвать массу других проблем со здоровьем. Снизить риск стрессового недержания можно, если пить жидкость небольшими порциями – понемногу, но часто, так как недержание напряжения становится сильнее, если мочевой пузырь наполняется быстро.
Ну а вообще мириться с недержанием не надо. Лучший вариант – не стесняться и обратиться за квалифицированной помощью. Для того чтобы успешно справиться с этим недугом, необходимо установить его причину и только тогда можно начинать лечение. А здесь без врача не обойтись.
Если проблему выявить на ранних стадиях, можно будет ограничиться специальными упражнениями, укрепляющими мышцы, физиотерапевтическими процедурами, тренировкой мочевого пузыря, возможно надо будет попринимать лекарственные препараты.
Ну а если болезнь запущена, придется обращаться к хирургии. При недержании мочи используют большое число операций, в том числе и так называемых малоинвазивных, при которых не требуется длительного периода реабилитации. Сегодня вам сделали операцию, а завтра вы уже дома.
Главное – не бояться и не стыдиться: с недержанием мочи сталкиваются многие женщины. Большинству удается помочь, и они возвращаются к нормальной жизни.
