Еще древние лекари заметили, что моча человека может дать ценную информацию о состоянии его здоровья. Основным диагностическим критерием в то время был цвет. В современных лабораториях мочу изучают более детально. Это позволяет заподозрить патологии на самых ранних сроках. Как правильно подготовиться? И что показывает анализ мочи?
Подготовительный этап
Анализ мочи (АМ) – это обязательное диагностическое исследование. Он выявляет нарушения в мочеполовой системе, подтверждает наличие аутоиммунных болезней, воспалительных процессов, дает представление о протекании обменных реакций.
Чтобы результаты АМ были максимально точными, необходимо учесть несколько правил по подготовке организма и сдаче биоматериала.
За несколько дней
Подготовка к анализу мочи начинается за 1-2 дня до предполагаемой сдачи. На характеристики урины могут оказать влияние некоторые продукты питания и напитки, стрессы и чрезмерные физические нагрузки, употребление лекарств и биодобавок.
Врачи советуют придерживаться таких правил:
- При обострении хронических болезней, простудах, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией (высокой температурой), сдачу урины нужно отложить.
- Если накануне сбора анализа было повышено артериальное давление, то результаты, характеризующие работу почек, могут быть серьезно искажены. Поэтому исследование лучше перенести.
- Женщинам нельзя сдавать АМ во время месячных. Сдать анализ можно через 2 суток после окончания менструации.
- Перед сбором биоматериала нужно исключить физические нагрузки. Не следует посещать сауну или баню. Не рекомендовано принятие горячей ванны.
- За 2-3 дня до сдачи урины категорически запрещено употреблять алкоголь. Рекомендуется отказаться от сладких газировок, напитков с красителями. А накануне анализа не следует пить минеральную воду. Она способна повлиять на кислотно-щелочной баланс урины.
- На протяжении 2-3 дней до сбора мочи не следует принимать медикаментозные препараты. Если это невозможно, то необходимо предупредить врача обо всех лекарствах, которые употребляет пациент. Особенно искажают результаты мочегонные, жаропонижающие, анальгезирующие препараты. Оказать влияние на урину могут витаминные комплексы.
- За сутки до назначенного сбора мочи исключают из питания все фрукты, овощи, окрашивающие урину в яркие цвета (свеклу, ежевику, морковь, чернику, голубику, цитрусовые).
- Не стоит употреблять острую, соленую, маринованную, копченую пищу. Она создаст нагрузку на почки, поэтому результаты АМ будут искажены.
Если накануне проводились диагностические исследования, то следует уточнить, можно ли после таких мероприятий сдавать анализ мочи. Например, после цистоскопии урину не сдают в течение 5-7 суток.
Правильный сбор АМ
Самое главное правило сдачи биоматериала – это стерильность. Загрязнение емкости или урины посторонними включениями может привести к шокирующим результатам. Поэтому необходимо запомнить, как правильно собрать анализ мочи.
Правила сдачи биоматериала:
- Для АМ используется только стерильная емкость. Желательно воспользоваться одноразовым контейнером.
- Наибольшей диагностической ценностью обладает утренняя моча (первая, собранная после ночи).
- Перед сбором АМ необходимо вымыть (обязательно с мылом) половые органы. Можно воспользоваться слабой марганцовкой, чтобы исключить риск попадания бактерий. Наружные органы вытирают салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.
- Чтобы максимально снизить риск попадания посторонних включений (с наружных органов), начинают мочеиспускание в унитаз. Затем, не прерывая процесс, собирают урину в контейнер. Емкость тут же закрывают крышкой.
- Биоматериал сохраняет все свои показатели при температуре +5 – +18°С и только в течение 1,5-2 часов. Урина, находящаяся в комнатных условиях, непригодна для исследования.
О чем скажет анализ мочи: детальная расшифровка
Мочу, сданную в лабораторию, исследуют по нескольким направлениям. Чтобы понимать, как расшифровать анализ мочи, нужно рассмотреть все группы подробно.
Органолептическое исследование
Результаты АМ включают такие органолептические показатели:
1. Цвет. Естественный цвет урины – соломенно-желтый. Допускается темно-желтый. Он говорит о недостатке жидкости. Неестественные оттенки мочи свидетельствуют о развитии патологий в организме:
- Коричневый, зеленоватый цвет. Указывает на высокое содержание билирубина. Это характерно для болезней печени.
- Синеватый. Специфический цвет придает индоксилсерная кислота. Она образуется во время гниения в пищеварительном тракте.
- Желто-зеленый. Указывает на содержание гноя в урине.
- Грязно-красный. Свидетельствует о примесях крови. Такая моча характерная для порфирии, гемолитического криза.
- Черный. Урина чернеет при меланоме, меланосаркоме или гемолитической анемии.
2. Прозрачность. Обычная моча всегда прозрачна. Мутность анализу придают соли, эритроциты, комки слизи, гнойные вкрапления, бактерии. Непрозрачный АМ наблюдается при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите, инфекции в мочеполовой системе.
3. Пенистость. После взбалтывания урина не должна менять структуру. Появившаяся стойкая пена указывает на содержание в АМ белка. Высокая пенистость характерная для желтухи, сахарного диабета, обменных нарушений, сердечной недостаточности.
К органолептическим характеристикам относят еще 2 показателя: объем и запах. Диурез (или объем) определяют со слов пациента. А запах считают субъективной характеристикой.
Физико-химическое направление
Эта часть АМ включает 2 показателя:
1. Кислотность. Нормой считают показатели 5,0-7,0. Снижение показателя кислотности ниже 5 характерно для нефрита, подагры. Кислая среда наблюдается при туберкулезе, ацидозе. Такие результаты могут спровоцировать злоупотребление мясом или витамином С. Щелочная реакция (показатель превышает 7) развивается при воспалениях, гиперкалиемии. Она может говорить о почечной недостаточности или алкалозе.
2. Плотность. Допустимый показатель варьируется в пределах 1008–1026 единиц. Если плотность низкая, то можно заподозрить почечные болезни, несахарный диабет, гипертонию. Повышенные показатели отмечают при токсикозе, обезвоживании, сахарном диабете или отечности.
Биохимическое исследование
Что еще показывает анализ мочи? В нем указываются следующие биохимические характеристики:
- Билирубин. Он отсутствует в биоматериале здорового человека. Билирубин в АМ свидетельствует о развитии патологий печени.
- Белок. Допустимое содержание – до 0,033 г/л. Превышение нормы характерно для почечных патологий.
- Сахар. Его не должно быть. Глюкоза выше 0,9 ед. сигнализирует о сахарном диабете.
Микроскопическое направление
Микроскопическое исследование позволяет выявлять следующие показатели:
- Эритроциты. Норма – 3 в поле зрения. Повышение числа эритроцитов наблюдается при воспалительно-инфекционных процессах, травматических поражениях простаты или почек, злокачественных опухолях.
- Лейкоциты. Норма – 3-5. Высокая концентрация лейкоцитов указывает на воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит, а иногда и простатит, цистит).
- Гиалиновые цилиндры. В АМ здорового человека они отсутствуют. Гиалиновые цилиндры могут появиться в урине при сердечной недостаточности, некоторых почечных заболеваниях, гипертермических состояниях. А также в случае употребления диуретиков или на фоне высокого давления.
- Восковые цилиндры. Не должны выявляться в анализе. Присутствие восковых цилиндров наблюдается при амилоидозе, развитии нефротического синдрома. Они могут указывать на почечную недостаточность.
- Зернистые цилиндры. Присутствуют в АМ при вирусных заболеваниях или отравлении организма свинцом.
- Бактерии. Наличие бактерий в АМ характерно для инфекционных процессов.
- Соли. Урина не должна содержать такого осадка. Включение солей может говорить о развитии мочекаменной болезни, нефрита, подагры, нарушении питания, обезвоживании.
Зная, как расшифровать анализ мочи, не стоит заранее приписывать себе самые тяжелые болезни. Ни один врач не поставит диагноз только по результатам исследования урины, ведь много факторов может повлиять на результаты анализа и серьезно их исказить.