Под термином «нарушение менструального цикла» понимается целый ряд состояний, характеризующихся нерегулярностью месячных (сбои сроков) и их аномальным характером (слишком обильные или скудные, болезненные).
С чем может быть связано нарушение менструального цикла? Оно не обязательно свидетельствует о патологии: цикл может сбиваться и по вполне безобидным причинам, например после сильной физической нагрузки. Тем не менее, если нарушения случается постоянно, это повод обратиться к специалисту и выявить, почему это происходит.
Какие же бывают нарушения менструального цикла?
Аменорея
Этот диагноз подразумевает отсутствие месячных. При первичной форме (девочки после 14 лет) месячные не наступают вообще. При вторичной – менструаций не наблюдается в течение полугода и более, то есть у женщины был нормальный цикл, но затем регулы прекратились.
Причины
Если говорить о первичной аменорее, то она вызывается:
- врожденными аномалиями репродуктивных органов – матки, влагалища;
- запозданием полового развития из-за хронических болезней, скудного питания, наследственности.
Физиологические причины аменореи:
- менопауза, когда репродуктивная функция угасает. Обычно это происходит после 45–50 лет, но иногда климакс наступает раньше, до 40 лет. Тогда говорят о преждевременном климаксе;
- кормление грудью – месячные не наступают у кормящих мам за счет выработки в больших количествах гормона пролактина (он обеспечивает производство грудного молока).
Резкое похудение может стать причиной прекращения месячных. Об этом надо помнить девушкам, истязающим себя жесткими диетами и голоданием.
Аменорея бывает связана с гормональными сбоями, в частности она наблюдается при гипотиреозе, гиперпролактинемии.
Вызвать аменорею могут опухоли головного мозга (доброкачественные и злокачественные), в частности гипофиза.
Сильный стресс, вернее дистресс, с которым организм не может справиться, приводит к остановке месячных.
Аборты, выскабливания другие хирургические манипуляции повреждают слизистую матки и вызывают прекращение менструаций.
Синдром поликистозных яичников и другие патологии яичников – частая причина остановки месячных.
Последствия
Сама по себе аменорея не вызывает тяжелых осложнений. А вот последствия патологических причин этого состояния бывают достаточно серьезны. Это:
- бесплодие вследствие нарушения репродуктивной функции;
- хрупкость костей – остеопороз;
- избыточный рост волос на лице и теле, как у мужчин (гирсутизм);
- избыточная масса тела и ожирение;
- вегетососудистая дистония.
Олигоменорея
Это нарушение предполагает слишком короткие месячные (максимум 2 дня) и/или большой промежуток между ними (около 40 дней). Случается, что ологоменорея переходит в аменорею.
Различают первичную (аномальный цикл устанавливается сразу) и вторичную олигоменорею (возникает у женщин, имеющих нормальный цикл).
Причины
Первичная олигоменория обусловлена аномалиями половых органов врожденного характера.
Вторичная форма развиться:
- вследствие климакса;
- из-за сильных стрессов, переживаний, хронической усталости;
- при прекращении приема гормональных контрацептивов;
- в результате резкого похудения.
Олигоменория бывает связана с заболеваниями репродуктивных органов или операций на них. Она может быть следствием:
- поликистоза яичников или других нарушений их функций;
- эндометриоза или эндометрита;
- воспалительных процессов в малом тазу;
- абортов и медицинских выскабливаний;
- тяжело протекающих родов.
Свою лепту вносят эндокринные расстройства, нарушения в работе системы гипотоламус – гипофиз.
Последствия
При олигоменорее достаточно редко происходят овуляции, поэтому беременность в этом состоянии весьма проблематична. Другие последствия включают:
избыточное оволосение на лице, груди, бедрах;• лишний вес и ожирение.
Полименорея
Этот сбой заключается в слишком коротком (менее 21 дня) цикле и длительных месячных (7 дней и более).
Причины
Такой цикл является нормой у девушек, которые еще не достигли полового созревания, что вызвано слабым гормональным фоном.
Физиологическая полименорея возникает при климаксе.
У женщин репродуктивного возраста такой сбой цикла свидетельствует о патологии. Это могут быть:
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания половых органов;
- опухоли органов малого таза;
- эндокринные патологии;
- операции на половых органах, аборты;злокачественная опухоль.
- Сбой может быть вызванстрессовыми ситуациями, нервным истощением;
- сменой климата;
- использованием внутриматочной спирали.
Последствия
Главное последствие этого нарушения – бесплодие. За столь короткий период яйцеклетка просто не в состоянии созреть и овуляция оказывается неэффективной.
Из других последствий можно отметить:
- железодефицитную анемию из-за регулярных длительных кровопотерь;
- ранние климакс и старение;
- вероятность депрессий.
Метроррагия
Под этим нарушением понимают маточное кровотечение в межменструальном периоде. Основной симптом метроррагии – она может появиться в любой период цикла или наложиться на месячные. В этом и заключается разница между менструацией и метроррагией
Причины:
- болезни репродуктивных органов (миома матки, полипы);
- опухоли яичников, матки (злокачественные и доброкачественные);
- нарушение гормонального баланса;
- операции на репродуктивных органах, аборты;
- внематочная беременность;
- негинекологические заболевания: сахарный диабет, нейроинфекции, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые заболевания;
- сильные психоэмоциональные потрясения, длительные стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки, умственное перенапряжение.
Последствия
Сильные кровотечения могут вызвать железодефицитную анемию.
Кровотечения нарушают менструальный цикл, изменяется гормональный фон. Происходят сбои овуляции, что затрудняет наступление беременности.
Если же происходит оплодотворение, то угроза выкидыша будет очень высока, так как из-за кровотечения яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки.