Приапизмом называют патологическое состояние, характеризующееся длительной эрекцией у мужчины без сексуального возбуждения. Вызывается приапизм нарушением кровообращения в половом члене.
Название эта патология получила по имени древнегреческого бога плодородия, которого изображали с постоянно эрегированным половым членом.
Способность длительно поддерживать эрекцию считается признаком мужской силы, но в случае приапизма это мучительное состояние, иногда сопровождающееся сильной болью и имеющее серьезные негативные последствия.
Виды приапизма
Приапизм у мужчин может иметь различные механизмы развития, проявления и способы лечения.
Артериальный приапизм
Возникает из-за чрезмерного притока крови к кавернозным телам члена. Кровь скапливается, вызывая эрекцию. Болевых ощущений, как правило, не возникает.
Ишемический приапизм
Он же веноокклюзивный. Эта патология связана с плохим оттоком венозной крови в пенисе из-за ее высокой вязкости или образования тромбов. Эрекция при этом сопровождается болью. Самая тяжелая форма приапизма, которая может дать серьезные осложнения.
Ночной приапизм
Его называют также псевдоприапизмом, хроническим приапизмом. Он характеризуется тем, что у мужчины возникают непроизвольные длительные ночные эрекции, сопровождающиеся болью и тяжестью в промежности. В результате он просыпается и долго не может заснуть. Такие приступы могут возникать несколько раз за ночь и даже во время дневного сна.
Известно, что у нормального здорового у мужчины в течение ночи случаются кратковременные эрекции, которые в отличие от ночного приапизма не вызывают пробуждения и никак не отражаются на его здоровье и самочувствии.
Причины приапизма
В медицинской литературе приводится порядка полусотни причин, которые могут привести к приапизму. Основные из них:
- болезни крови (лейкемия, талассемия, серповидноклеточная анемия);
- травмы пениса и промежности;
- повреждения и травмы позвоночника;
- злокачественные опухоли;
- интоксикации;
- некоторые лекарственные препараты (психостимуляторы, антидепрессанты)
- препараты, повышающие потенцию, особенно если они вводятся с помощью инъекций.
Проявления приапизма
- Длительная эрекция у мужчин возникает без сексуального возбуждения.
- Отсутствуют оргазм и семяизвержение.
- Эрекция продолжается длительное время, иногда несколько часов.
- Ствол пениса твердый, но головка остается мягкой.
- Головка пениса изгибается в направлении живота.
- Возникают боли в районе корня члена, отдающие в промежность (в случае ишемической формы).
- Пенис краснеет, затем развивается синюшность.
- Мочеиспускание не нарушено, но струя идет вверх.
Лечение
При остром приступе в домашних условиях можно попробовать приложить к области паха холод. Иногда эрекция проходит после несложных физических упражнений. Если это не помогло, следует отправляться в больницу. И здесь очень важен фактор времени.
Патологическая эрекция, длящаяся более 4 часов и сопровождающаяся болью (ишемический приапизм), – это неотложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Если не принять мер в течение 6 часов, возможны серьезные осложнения.
В больнице для снятия острого приступа и восстановления кровообращения используют холод, вводят в половой член лекарственные препараты, помогающие нормализовать кровоток, убирают кровь из пениса с помощью иглы (аспирация).
Если эти меры не помогли, выполняют операцию – отводят излишки крови от пениса в вену.
При наступлении необратимых изменений в половом члене рекомендуется фаллопротезирование.
Артериальный приапизм не является неотложным состоянием и чаще лечится консервативно.
Приступы ночного приапизма обычно снимаются с помощью холода либо мочеиспускания.
Мужчинам, страдающим приапизмом, рекомендуется обратиться к урологу-андрологу, обследоваться и выявить причину патологии.
Последствия приапизма
Длительное, более 6 часов, нарушение кровотока в половом члене вызывает необратимые изменения в его тканях.
Раннее осложнение приапизма – острый кавернит – воспаление кавернозных тел.
Позднее могут появиться:
- укорочение полового члена;
- кавернозный фиброз – замещение ткани кавернозных тел соединительной тканью – и как следствие эректильная дисфункция.
В этом случае для восстановления потенции после приапизма придется выполнять фаллопротезирование.
*На превью картина "Жертвоприношение Приапу" Франсиско Гойя