Если спросить у обычного человека, не связанного с медициной, что он знает о пульсе, то его ответ будет, скорее всего, немногословен. Многие уверенно покажут запястье и даже продемонстрируют, как измерить пульс. Некоторые вспомнят принятые нормы, усвоенные со школы. Но для чего выполняются такие замеры? Какова норма пульса и о чем может сказать отклонение?
Пульс – о чем говорят удары?
Пульс – это важнейший показатель, который возникает в результате ритмических колебаний сосудов, вызванных сокращением сердца. Он обычно соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Следовательно, по нему можно судить о работе сердца.
Пульс – это важнейший показатель, который возникает в результате ритмических колебаний сосудов, вызванных сокращением сердца. Он обычно соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Следовательно, по нему можно судить о работе сердца.
Что значит пульс: основные характеристики
Для диагностики состояния пациента врачи обращают внимание на следующие характеристики пульса:
- Ритм. Это чередование колебаний через определенный промежуток времени. У здорового человека пульс ритмичен. Удары повторяются через одинаковые интервалы времени. Если колебания артериальных стенок происходят через разные временные промежутки, то у пациента диагностируют аритмию.
- Частота. Фиксируется количество сокращений стенок артерий (ударов) за 1 минуту. В здоровом организме пульс варьируется в пределах принятой нормы (согласно возрасту, полу). Если развились патологии сердца, то ЧСС может быть меньше или больше нормы.
- Наполнение. Это показатель, который отражает объем крови, вытолкнутый из сердечных камер в сосуды. В норме артериальный просвет заполняется полностью. В этом случае колебания стенок хорошо прослушиваются. О таком пульсе говорят, что он «полный». Если удары еле прослушиваются, то пульс называют «пустым».
ЧСС зависит от множества факторов, среди которых возраст человека, пол, уровень физической подготовки. У людей, не забывающих о регулярных занятиях спортом, отмечается редкий пульс. Но все показатели должны находиться в пределах нормы.
Итак, в таблице представлены нормы пульса по возрастам.
| Возрастной период, лет | Норма ЧСС для мужчин, уд./мин | Норма ЧСС для женщин, уд./мин |
| 0-1 | 102-162 | 102=162 |
| 1-2 | 94-155 | 94-155 |
| 4-8 | 78-126 | 78-126 |
| 8-12 | 60-108 | 60-108 |
| 12-18 | 55-95 | 55-95 |
| 18-25 | 56-81 | 56-81 |
| 25-35 | 54-81 | 59-82 |
| 35-45 | 56-83 | 59-84 |
| 45-55 | 57-83 | 60-83 |
| 55-65 | 56-81 | 59-83 |
| 65+ | 56-79 | 59-84 |
У профессиональных спортсменов нормы пульса несколько отличаются. У них отмечается редкий пульс. Для таких людей разработаны отдельные таблицы ЧСС.
Почему пульс изменяется: физиологические нормы
Пульс – величина непостоянная. Он с легкостью может усиливаться или замедляться. Например, перед экзаменом, когда переживания просто зашкаливают, сердце стучит с такой силой, словно «пытается вырваться из груди». А если человек слушает интересную историю, которая захватывает все его внимание, то он расслабляется настолько, что пульс немного замедляется.
Изменение пульса может наблюдаться под воздействием следующих факторов:
- отдых, расслабление, сон, лежачее положение (ЧСС снижается);
- прием еды, распитие алкоголя, употребление чая, кофе (пульс ускоряется);
- интенсивная физическая нагрузка, спортивные тренировки;
- прием некоторых медикаментов (способен ускоряться или замедляться, информацию можно найти в инструкции к препарату);
- психоэмоциональные переживания: сильный испуг, тревога и даже радость;
- гормональные изменения у женщин, при которых снижается концентрация эстрогена (приводят к повышению пульса);
- лихорадка (ЧСС увеличивается, поскольку сердцу приходится перекачивать загустевающую кровь);
- духота или жара в помещении (пульс ускорится).
Учащение или замедление пульса, если ему предшествовали названные выше причины, не считают патологий. У человека может наблюдаться кратковременное увеличение ЧСС до 100 уд./мин, а иногда даже до 170 уд./мин. Если такие показатели возникли на фоне чрезмерных нагрузок или эмоциональных потрясений, то они считаются физиологической нормой.
Отклонение от нормы: о чем расскажет пульс
Исследование пульса служит такой же диагностической процедурой, как измерение температуры или осмотр больного. Поэтому не стоит думать, что достаточно высчитать ЧСС и можно тут же поставить диагноз. Это первичное изучение работы сердца, которое позволяет понять кардиологу, в каком направлении должен двигаться специалист.
Высокий пульс
Если пульс значительно превосходит нормальные показатели, приведенные в таблице, то у пациента диагностируют тахикардию. Этот симптом, если он не свидетельствует о физиологическом повышении, характерен для множества различных болезней. Обычно патологическая тахикардия сопровождается дополнительными признаками (это одно из основных отличий патологического симптома от физиологического):
- боль в груди;
- одышка;
- головокружение;
- потливость;
- предобморочное состояние и обморок;
- зрительные нарушения;
- слабость;
- тремор конечностей.
Учащенный пульс может сигнализировать о следующих патологиях:
- кардиосклероз;
- артериальная гипертензия;
- миокардит;
- бронхолегочные патологии;
- кардиомиопатия;
- отравления;
- онкология;
- поражения ЦНС;
- болезни, сопровождаемые гормональными нарушениями;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипокалиемия;
- гипоксия;
- инфекционные воспалительные процессы.
Что делать, если пульс повысился? При первичном усилении ЧСС можно выпить успокоительные препараты: боярышник, валериану, корвалол, пустырник, пион. Но если беспричинный приступ повторился, то необходимо обратиться к врачу, который сможет обнаружить причину и подобрать правильное лечение.
Низкий пульс
Падение ЧСС ниже нормы (если речь не идет о физиологической норме, которая, к примеру, характерна для спортсменов) также указывает на развитие некоторых заболеваний. Это состояние называют брадикардией.
Замедление пульса может свидетельствовать о следующих патологиях:
- эндокринные болезни (гипофункции щитовидной железы);
- кислородное голодание, при котором гипоксия негативно сказывается на синусовом узле;
- инфаркт миокарда;
- гепатит;
- токсикоинфекции;
- менингит;
- язвенные болезни ЖКТ;
- черепно-мозговые травмы;
- брюшной тиф;
- синдром слабости синусового узла;
- опухоли мозга;
- сепсис;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- отек мозга.
Что делать, если у человека низкий пульс? Очень часто брадикардия сигнализирует о протекании в организме тяжелых патологий, некоторые из которых требуют экстренной помощи врачей. Поэтому при снижении ЧСС рекомендуется немедленно обратиться за помощью к медикам и пройти полное обследование.
Пульс человека и колебания артериального давления(АД)
Увеличение или снижение пульса не всегда сопровождается пропорциональным повышением либо падением давления. И все-таки некоторая взаимосвязь между этими параметрами существует.
Медики утверждают, что по сочетанию показателей АД и пульса можно заподозрить развитие определенных патологий:
- Нормальное давление и высокий пульс. Это характерно для интоксикации, вегето-сосудистой дистонии, лихорадки.
- Увеличенная ЧСС и низкое давление. Это довольно опасное сочетание, которое может говорить о серьезных нарушениях, таких как кардиогенный шок, геморрагический шок. Поэтому при таких показателях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
- Частый пульс и высокое давление. Именно эти состояния наблюдаются при чрезмерном физическом труде, после интенсивных тренировок. Кроме того, подобные параметры могут указывать на эндокринные нарушения, болезни сосудов и сердца.
- Снижение пульса на фоне высокого давления. Эти симптомы обычно вызваны искусственным путем. Чаще всего подобная клиническая картина наблюдается у пациентов, страдающих гипертонией, которые принимают лекарственные средства, влияющие на работу сердца (например, бета-блокаторы).
Чтобы защитить свой организм от непредвиденных скачков пульса, медики рекомендуют регулярно заниматься спортом, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем и полноценно высыпаться. Правильный образ жизни позволит не только нормализовать ЧСС, но и предупредить развитие многих болезней.