Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Номер класса:
IX
Наименование класса:
Болезни системы кровообращения
Номер блока:
I70-I79
Наименование блока:
Болезни артерий, артериол и капилляров
Код заболевания:
I73.0
Болезнь Рейно-ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Процесс локализуется на верхних конечностях, поражение обычно симметричное и двустороннее, чаще заболевают женщины молодого возраста.

Этиология: длительное ознобление, хроническая трапматизация пальцев, эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез), тяжелые эмоциональные стрессы.

Симптомы: выделяют 3 стадии заболевания: ангиоспастическую (кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг 2-3 пальцев кисти или 1-3 пальцев стопы; спазм быстро сменяется расширением сосудов с покраснением кожи, потеплением пальцев); ангиопаралитическую (кисть и пальцы приобретают цианотичную окраску, отечность и пастозность пальцев); трофопаралитическую (склонность к развитию панарициев и язв, очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, после отторжения - длительно незаживающие язвы).

Дифференциальный диагноз проводят с облитерирующим эндартериитом и нарушениями кровообращения в конечности, обусловленными сдавлением подключичной артерии (добавочное шейное ребро, высоко расположенное I ребро - реберно-подключичный синдром; гипертрофированная передняя лестничная мышца - синдром передней лестничной мышцы; патологически измененная малая грудная мышца). При этих синдромах имеется компрессия подключичной артерии и плечевого сплетения, отсюда симптоматика сосудистых и неврологических нарушений: боль, зябкость, парестезии, слабость мышц руки. При определенных положениях руки отмечается усиление симптоматики и уменьшение пульсации сосудов на кисти. Постоянная травматизация артерии приводит к Рубцовым изменениям ее стенки, периартерииту и может закончиться тромбозом.

Лечение болезни Рейно консервативное, как при других облитерирующих заболеваниях сосудов. При отсутствии эффекта производят грудную симпатэктомию, при некрозе - некрэктомию. Показаны курсы плазмафереза с полным замещением удаленной плазмы плазмой свежезамороженной.

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

КОММЕНТАРИИ

Уважаемый Юрий Васильевич!Огромное спасибо за добрый совет, надеюсь, что мне помогут.
С Уважением, Марианна.
Написал(а):
Моисеичева Марианна Михайловна писал(а):
Здравствуйте!Обратилась
к терапевту с такими симптомами: сильно мерзнут кисти рук и стопы ног, настолько сильно, что невозможно даже на улицу выходить и при этом сильные боли в виде жжения даже от очень маленького холода либо сырости, от любой даже маленькой дозы алкоголя сразу же обострение. До появления сильных болей в течении многих лет очень сильно мерзли ноги и все окружающие удивлялись как такое может быть, я по 3 шерстяных носка одевала, а ноги все равно за 5 минут отмерзали даже при небольшом морозе. Занятия спортом помогали, я много двигалась но все равно болезнь развивалась, а потом появились сильные боли.
Через поликлинику с анализами - биохимический анализ крови и анализ мочи меня отправили сначала на Сикейроса 10 на доплер - врач посмотрел на мои ноги, а также анализы крови и в обследовании отказал после чего моя терапевт отправляет меня на Подъяческую 30 к ревматологу с теми же анализами и с подозрением на Рейно   - врач посмотрев анализы мочи и крови заявила, что у меня нет Рейно на 100% и на дальнейшее обследование меня не направила.
Всю зиму проплакала от боли, а  состояние только ухудшается. Моя терапевт тоже в шоке, что никто не хочет меня обследовать нормально. Сочувствует и думает, что даже если это и не Рейно то какое-то серьезное заболевание капиляров.
Доплер я все же сделала за свои деньги в платном центре - все нормально но врач который проводил обследование сказал, что доплер не может показать состояние мелких капиляров и нужно делать капиляроскопию, холодовые пробы и др. обследования, он также думает, что это Рейно.
Подскажите пожалуйста где в С-Пб кроме Подъяческой можно пройти нормальное обследование -сделать капиляроскопию, холодовые пробы и другие обследования и в каких центрах этим занимаются у нас в Питере. Честно говоря отношение и равнодушие наших врачей на Сикейроса и Подъяческой меня морально "убило" и моего терапевта также.
Буду очень благодарна за любую помощь.
С Уважением, Марианна.


Уважаемая Марианна!
Необходимо продолжить выянение причин Вашего заболевания. В Санкт-Петербурге на базе КБ 122 имеется ДЦ "Vasa Vasorum", где Вам могут провести комплексное диагностическое обследование  сосудов и капилляров. Не исключено также, что Вам  понадобится исследование эндокринной и иммунной систем.
Написал(а):
Здравствуйте!Обратилась к терапевту с такими симптомами: сильно мерзнут кисти рук и стопы ног, настолько сильно, что невозможно даже на улицу выходить и при этом сильные боли в виде жжения даже от очень маленького холода либо сырости, от любой даже маленькой дозы алкоголя сразу же обострение. До появления сильных болей в течении многих лет очень сильно мерзли ноги и все окружающие удивлялись как такое может быть, я по 3 шерстяных носка одевала, а ноги все равно за 5 минут отмерзали даже при небольшом морозе. Занятия спортом помогали, я много двигалась но все равно болезнь развивалась, а потом появились сильные боли.
Через поликлинику с анализами - биохимический анализ крови и анализ мочи меня отправили сначала на Сикейроса 10 на доплер - врач посмотрел на мои ноги, а также анализы крови и в обследовании отказал после чего моя терапевт отправляет меня на Подъяческую 30 к ревматологу с теми же анализами и с подозрением на Рейно   - врач посмотрев анализы мочи и крови заявила, что у меня нет Рейно на 100% и на дальнейшее обследование меня не направила.
Всю зиму проплакала от боли, а  состояние только ухудшается. Моя терапевт тоже в шоке, что никто не хочет меня обследовать нормально. Сочувствует и думает, что даже если это и не Рейно то какое-то серьезное заболевание капиляров.
Доплер я все же сделала за свои деньги в платном центре - все нормально но врач который проводил обследование сказал, что доплер не может показать состояние мелких капиляров и нужно делать капиляроскопию, холодовые пробы и др. обследования, он также думает, что это Рейно.
Подскажите пожалуйста где в С-Пб кроме Подъяческой можно пройти нормальное обследование -сделать капиляроскопию, холодовые пробы и другие обследования и в каких центрах этим занимаются у нас в Питере. Честно говоря отношение и равнодушие наших врачей на Сикейроса и Подъяческой меня морально "убило" и моего терапевта также.
Буду очень благодарна за любую помощь.
С Уважением, Марианна.
Написал(а):