УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ С МАСТОПЕКСИЕЙ. ЛИЧНЫЙ ОПЫТ
В. н. подгайский, д. В. Батюков
УЗ МОКБ, Минск
Развитие и распространение эстетических операций, и повышение требований пациентов увеличивает востребованность одномоментных операций, которые решают сразу несколько проблем в оперируемой зоне . Недостаток объема груди при наличии выраженного птоза делает необходимым как увеличение, так и подтяжку груди . При этом эти операции могут быть выполнены отдельно (с промежутком не менее 8-10 месяцев) или вместе . Данные литературы свидетельствуют о возможном увеличении количества осложнений и проценте реопераций
В зависимости от степени птоза мастопексия может быть выполнена периареолярно, с вертикальным и дополнительно горизонтальным рубцами
При периареолярной мастопексии (n = 48) мы выполняем только иссечение кожи (23) (уплощает железу при большой площади иссечения, рекомендуется нами при выборе высокопрофильных анатомических имплантов), иссечение кожи и ткани железы (серповидно над верхней полуокружностью сосково-ареолярного комплекса (САК) (n = 13) или в трех секторах (n = 12) — описано нами в 2006 г. , приоритетная справка) . Периареолярная пексия, особенно при выраженном несоответствии диаметров, после иссечения избытка кожи потребовала коррекции рубцов в 6 случаях Для уменьшения степени птоза, стабилизации формы и положения САК нами предложена фиксация железы под САК к большой грудной мышце (n = 13) в нужном положении после предварительного отделения железы от большой грудной мышцы
С 2007 г при выраженном птозе мы используем методику, предложенную Верпаэле, — комбинация увеличения с вертикальным рубцом и имплантов с полиуретановым покрытием (n = 21), что позволяет по нашему опыту получить длительный стабильный и эстетичный результат
Заключение Наш опыт свидетельствует о возможности и целесообразности одновременного увеличения груди и мастопексии Возможность коррекции при использовании данных методик чаще всего не является для пациенток достаточным основанием для выбора в пользу раздельного выполнения этих операций
Следующая глава:
НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ВРОСШЕГО НОГТЯ
Предыдущая глава:
ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКОЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МАММОПЛАСТИКИ СЛОЖНЫМИ ТРАНСПЛАНТАТАМИ