РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЭПИДЕРМАЛЬНЫХ КИСТ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Е. А. Вецмадян, К. В. Новиков
кафедра амбулаторной хирургии Военно-медицинской академии им С М Кирова, Санкт-Петербург, Россия
Актуальность . Впервые в отечественной литературе эпидермальные кисты были описаны Д . И . Головиным и А. Н . Апатенко в 1973 году, как образования, стенка которых образована многослойным плоским эпителием, с различной структурой, гистологическим строением, особенностями развития и глубиной залегания в мягких тканях. Они бывают одиночными и множественными, обычно сообщаются с поверхностью кожи через поры, заполненные кератином Эпидермальные кисты характеризуются медленным ростом, однако травматические воздействия могут вызвать прогрессирующие увеличение размеров кисты (W. Daniel, 2008) .
цель. Изучение роли УзИ в диагностике эпидермальных кист в предоперационном периоде
материалы и методы. Проанализированы результаты ультразвукового исследования 320 больных (мужчин — 31, женщин — 12, средний возраст — 32,3 лет) с опухолевыми и опухолеподобными образованиями мягких тканей, проходивших лечение в клинике амбулаторной хирургии ВМедА в период 2007-2010 гг. УЗ-исследование проводилось на аппарате «SONOLINE OMNIA» с использованием линейных датчиков (7,5 МГц) и цветного допплеровского картирования потоков Все больные были прооперированы, операционные материалы были подвергнуты гистологическому анализу
Результаты. По результатам УЗИ и гистологических исследований эпидермальные кисты были диагностированы у 44 пациентов Из них типичные эпидермальные кисты были выявлены у 11 (25,5%), эпидермальные кисты с признаками нагноения — у 13 (30%), сальные кисты — у 12 (28%), кисты потовых желез (сирингомы) — у 3 (6,9%), дермоидные кисты (эпителиальные кисты копчика) — у 5 (11,6%) . Эпидермальные кисты встречались: на волосистой части головы (n = 8), на лице (n = 7), на нижних конечностях (n = 4), на верхних конечностях (n = 5), в области шеи (n = 4), спины (n = 4), в паховой области (n = 1), в подмышечной области (n = 1), в области копчика (n = 5), в ягодичной области (n = 1), в околоушной области (n = 1) . Множественные эпидермальные кисты располагались в области спины — у
1 пациента, в области кисти — у 2 .
Вывод. Ультразвуковое исследование с использованием высокочастотных датчиков и методики цветного допплеровского картирования играет существенную роль в диагностике различных мягкотканных образований, что имеет важное значение в планировании операционного лечения
Следующая глава:
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ «СКРЫТОЙ ИНФЕКЦИИ» У БОЛЬНЫХ С СИМПТОМАМИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Предыдущая глава:
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЛИПОМ