ОСОБЕННОСТИ МЕДСЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАНИМАЦИИ
н. А. зидан, А. б. Филенко
СПбГМА им . И . И . Мечникова, ФВСО, fvso@mail .ru
Адекватная кардиохирургическая операция приводит к устранению главной причины, вызывающей нарушение деятельности системы кровообращения Наступает значительное улучшение гемодинамики. Тем не менее опыт изучения результатов операции показал, что далеко не у всех больных наступает полное восстановление здоровья и трудоспособности Грамотная, скоординированная работа медицинских сестер кардиохирургической реанимации может минимизировать возможность развития многих осложнений
Главной задачей исследования стало выявление мнения медперсонала и пациентов о возможности организации предоперационного обучения
В исследовании участвовали 17 пациентов кардиохирургического отделения и 20 медицинских сестер отделения реанимации и интенсивной терапии № 3 с разным стажем работы . Работа проводилась с октября по декабрь 2009 г.
Пациенты опрашивались уже после перевода из реанимации в кардиохирургическое отделение, когда их состояние позволяло заполнить анкету; а также некоторое прошедшее после перевода время позволило им осмыслить все, что с ними происходило в первые дни после операции
75% считает информированность своих подопечных недостаточной Также 75% медсестер отмечают, что информированность пациентов помогает им в работе
По опыту можно отметить, что пациенты не готовы к таким сложностям, как: дышать через интубационную трубку,
невозможности пить достаточное количество жидкости после экстубации, поворачиваться в удобное положение
Их беспокоит шум аппаратуры, передвижения персонала, необходимость дышать кислородом через маску, не трогать магистрали, дренажи и многое другое . При отсутствии подготовки к таким сложностям, они часто вызывают непонимание и даже агрессию со стороны пациентов
60% медицинских сестер не готовы к проведению бесед с пациентами перед оперативным вмешательством Самой частой причиной отрицательного ответа называется та, что это обязанность врача, и врач сделает это лучше
Проводить беседы с пациентами и их родственниками в то время, когда пациент находится в отделении реанимации, готовы уже больше медсестер, и здесь ответы «да» составляют 55% от общего числа опрошенных
Почти все пациенты (88%) не владели вообще или частично владели информацией о том, что им предстоит после операции В качестве желаемого источника информации большинство пациентов указывают медработника (врача или медсестру) . Так же большинство (70%) пациентов отмечают, что ощущали дискомфорт по причине дефицита информации Выводы
Существует необходимость информирования и обучения пациентов и их родственников перед предстоящим им оперативным вмешательством
В настоящее время средний медперсонал не готов к таким формам работы.
Следующая глава:
РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОБУЧАЮЩИХ ПРОГРАММАХ НА ПРИМЕРЕ ШКОЛЫ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ «МАМИНА АЗБУКА»
Предыдущая глава:
ОРГАНИЗАЦИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ДОМЕ РЕБЕНКА ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ