ЗАДАЧИ МЕДСЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИБС
В. В. Кудрявцева, В. б. петрова, н. В. Туркина
СПбГМА им . И . И . Мечникова, ФВСО, fvso@mail .ru
Сердечнососудистые заболевания являются ведущей причиной смертности во многих развитых странах и в том числе в России. За последние 15 лет смертность от сердечнососудистых заболеваний выросла более чем в 2 раза
Цель исследования: изучить особенности профилактики и возможность улучшения оказания неотложной медицинской помощи больным с ИБС на базе отделения скорой медицинской помощи г Бокситогорска
Материалы и методы исследования: исследование проводилось на базе МУз «Бокситогорская ЦРБ», отделение скорой медицинской помощи Проводилось анкетирование, наблюдение, изучение статистических данных
При анализе статистических данных было отмечено, что за период с 2007 по 2009 г число пациентов с ИБС, обратившихся в отделение скорой медицинской помощи увеличилось почти в 2 раза. В ходе исследования было опрошено 65 больных с ИБС. Можно отметить, что у всех респондентов присутствует хотя бы один, а чаще всего сочетание нескольких факторов риска ИБС: курение — 77%, избыточная масса тела — 74%, артериальная гипертония — 65% . Как показало наблюдение, самое большое количество больных — 54% измеряют АД только при ухудшении состояния . При анкетировании было установлено, что большинство респондентов отмечали ухудшения своего состояния и до экстренного поступления в кардиологическое отделение (97%) . При появлении симптомов ИБС, 42% респондентов не обращались за медицинской помощью, а принимали лекарственные препараты по совету соседей или родственников, 21% больных, из обратившихся к врачу, не выполняли его назначения и нерегулярно являлись на прием . В результате наблюдение за данной категорией больных ведется недостаточное, пациенты испытывают дефицит знаний о своем заболевании 69% респондентов готовы изменить свой образ жизни, 20% ответили отрицательно, 11% пока не задумывались .
Для выявления факторов, влияющих на оказание помощи больным с ИБС, было проанкетировано 16 фельдшеров скорой помощи . Среди респондентов преобладают со стажем от 10 до 30 лет (50%), 55% фельдшеров имеют высшую квалификационную категорию, сертификат специалиста имеют 100% фельдшеров . Стандарты стараются выполнять все фельдшера отделения скорой помощи, но, к сожалению, встречаются определенные трудности: 56% опрошенных фельдшеров испытывают затруднения при прочтении ленты ЭКГ, техникой проведения дефибрилляции владеют 100% фельдшеров, но только теоретически, на практике применяют дефибрилляцию только 31% респондентов.
Выводы
1. В ходе проведенного исследования было установлено, что заболеваемость ишемической болезнью сердца в г Бокситогорске, как и по всей России, имеет тенденцию к росту
2 . Были выявлены основные факторы, влияющие на рост числа обращений больных с ИБС в отделение скорой медицинской помощи Основная причина — это дефицит знаний о своем заболевании Была определена целесообразность создания школы здоровья для больных с ИБС .
3. Выявлены факторы, негативно влияющие на оказание помощи больным с ИБС: дефицит необходимых лекарственных средств, трудности в освоении внедряемого медицинского оборудования, большой объем выполняемой работы, работа по совместительству, неизбежно ведущая к перегрузкам сотрудников, снижению качества их деятельности .
Следующая глава:
ОПТИМИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДСЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ОТДЕЛЕНИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА
Предыдущая глава:
ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ