РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ И ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ
Л. В. Маслякова, А. б. Филенко
СПбГМА им . И . И . Мечникова, ФВСО, fvso@mail .ru
Варикозная болезнь нижних конечностей — наиболее распространенное заболевание периферических сосудов . На земном шаре встречается у 26-38% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста. Хотя варикозную болезнь нельзя отнести к категории тяжелых, но в стадии выраженных проявлений она снижает трудоспособность, а жизни пациентов угрожают различные по тяжести осложнения болезни В России по статистике 48% фле-бологических больных, страдая тяжелыми трофическими расстройствами, становятся инвалидами 2-3 группы Наличие большого количества больных с декомпенсированными формами варикозной болезни говорит о низком уровне профилактических и лечебных мероприятий амбулаторного звена медицины Так как серьезные патологические нарушения идут рука об руку с выраженными косметическими дефектами, значительная часть больных идет не к сосудистому хирургу, а в косметический кабинет Поэтому такое значение имеют правильные действия медсестры косметического кабинета
Цель данного исследования — изучение возможности профилактики варикоза, формирование комплексного подхода к больным с варикозной болезнью, остановка развития заболевания и предупреждение развития осложнений
Задачи:
1) проанализировать основные проблемы пациентов, страдающих варикозной болезнью;
2) рассмотреть возможности устранения или снижения факторов риска варикозной болезни;
3) разработать план по коррекции образа жизни пациентов с варикозной болезнью;
4) предложить мероприятия, позволяющие устранить или уменьшить выраженность симптомов венозной недостаточности и улучшить качество жизни пациентов
Было обследовано 60 женщин, обратившихся в косметический кабинет с целью коррекции фигуры и имеющих жалобы, характерные для ХВН . Возраст 67% обратившихся составил 30-50 лет, то есть наиболее социально активный период жизни. Оказалось, что основными жалобами обследуемых являются: «целлюлит» (90%), синдром уставших и «тяжелых» ног (85%), варикозные вены и телеангиоэктазии (70%), боль в ногах (25%). Таким образом, все эти женщины страдают в той или иной степени нарушениями венозного оттока и лимфообращения. Но больные даже не догадываются о своей болезни и прилагают усилия по коррекции фигуры (тренажеры, травмирующий антицеллюлитный массаж, посещают сауну, злоупотребляют солярием), что способствует прогрессированию заболевания. В ходе исследования было установлено, что ранее 83% обследуемым проводились неправильные процедуры в салонах красоты (антицеллюлитный массаж, горячие обертывания и миости-муляция запрещены при любых нарушениях со стороны периферических сосудов)
На основании полученных результатов были выделены основные проблемы флеболо-гических больных: медицинские (дискомфортное состояние из-за тяжести, боли в ногах, быстрой усталости ног; возникновение отеков; риск появления осложнений; нарушение сердечной деятельности; изменение реологических свойств крови; появление необратимых изменений в стенке вены и клапанах); психологические (страх перед операцией; тревожность; беспокойство, связанное с прогрессированием болезни; нарушенная самооценка); культурные (недостаток знаний о болезни, о здоровом образе жизни, о сопутствующих заболеваниях, усугубляющих течение варикоза; о направлении косметических процедур); косметические (варикозные вены и телеангиоэктазии; увеличение объема нижних конечностей из-за отека; липодистрофия; сухость кожи, гиперкератоз стоп); социальные (снижение трудоспособности; необходимость трудоустройства, соответствующего состоянию здоровья; значительные затраты на лечение; в запущенных случаях — инвалидность)
Следующая глава:
ОСОБЕННОСТИ МЕДСЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
Предыдущая глава:
ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ
САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ДЦП