ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТРОЛЯ В ПАЛАТАХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
А. С. пучель, и. п. Королева
СПбГМА им . И . И . Мечникова, ФВСО, fvso@mail .ru
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) остаются одной из самых злободневных проблем современного здравоохранения. Проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) актуальна для здравоохранения всего мира в связи с высоким уровнем заболеваемости и летальности, а также значительным социально-экономическим ущербом, причиняемым ими . Ежегодно, по данным официальной статистики, в Российской Федерации регистрируется 30-35 тыс. случаев ВБИ, реальные же показатели заболеваемости ВБИ в несколько десятков раз выше регистрируемых
Цель работы — изучение практических и теоретических знаний у медицинских сестер в предупреждении внутрибольничных инфекций в палатах интенсивной терапии
Задачи работы:
1) проанализировать контингент пациентов, поступивших за три года в отделении анестезиологии и реанимации № 2 ГУЗ «Городская Покровская больница», г. Санкт-Петербург;
2) составить план проведение противоэпидемические мероприятий направленных на повышение квалификации медицинских работников на отделении;
3) оценить работу медсестер в вопросе профилактических мероприятий в палатах интенсивной терапии
Анализ полученных результатов исследования. Основной патологией на отделении являются сосудистые больные с ишемическим инсультом 226 чел. Эти пациенты требуют повышенного ухода, при обеспечении которого в полном объеме количество вторичных осложнений резко уменьшается В исследовании приняли участие 50 человек в возрасте от 20 до 45 лет, работающих на отделении анестезиологии и реанимации № 2, неврологических отделениях . Из них 30 медсестер с высшей, 12 респондентов — со второй квалификационной категорией, 8 из 50 медсестер — не имеют квалификационной категории В зависимости от стажа работы о понятии ВБИ 92% медицинского персонала знают, что является источником ВБИ, кто входит в группы риска, какие механизмы и пути передачи ВБИ . 8% опрошенных затрудняются с правильностью ответа . 94% знают при каких обстоятельствах может произойти заражение как персонала, так и пациентов . 100% опрошенных работают в перчатках. При определении дезинфицирующих средств, негативного влияющих на здоровье сестринского персонала было выявлено: кожными антисептиками пользуются 2-3 раза в неделю 35 человек (работа по графику) и 15 человек — ежедневно (пятидневная рабочая неделя); аллергические реакции при использовании кожных антисептиков встречаются редко у 3 человек, всегда — у 2, никогда не отмечали — 3 человека; за оказанием помощи по поводу аллергических реакций никогда не обращаются 6 человек; 92% считают, что на отделении соблюдается санитарно-гигиенический режим; 54% считают, что сбор и удаление бытовых и медицинских отходов проводиться в соответствии с санитарными правилами; у 62% медицинского персонала вызвали различные аллергические реакции кожные антисептики АХД-2000, изосепт;
0,03% нейтральный анолит, как средство, используемое для текущей уборки, у 43% вызывает раздражение кожных покровов и слизистых (слезотечение, ринорея) .
Выводы
1. Выявлены дезинфицирующие и моющие средства, используемые для дезинфекции помещений и рук медицинского персонала, которые негативно влияют на кожу и слизистые Среди них на первом месте «АХД-2000», а на втором — «Изосепт». Среди средств личной защиты 30% медицинского персонала отделения анестезиологии и реанимации отметили аллергические реакции на использование латексных перчаток В связи с этим было принято решение о закупке виниловых перчаток
2 . Анализ работы медсестер в вопросах профилактики внутрибольничных инфекций показал, что медицинский персонал придерживается всех правил и требований по профилактике возникновения внутрибольничных инфекций, что сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратят профессиональную заболеваемость сотрудников, и это позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ
Следующая глава:
РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ В ОБУЧЕНИИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Предыдущая глава:
К ВОПРОСУ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДСЕСТРЫ