СПОСОБЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВОВ ОСТРЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
В. М. Тимербулатов, Р. Б. Сагитов, В. М. Сибаев, Р. Р. Фаязов,
кафедра хирургии с курсом эндоскопии Башгосмедуниверситет, г. Уфа
материал и методы. Нами проведен анализ результатов лечения 1768 больных с кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, находившихся в клинике за период 2000-2009 гг. В структуре большую часть составили кровотечения из гастродуоденальных язв, на втором месте — пищеводные кровотечения при синдроме Мэллори-Вейс-са На третьем месте источником кровотечения явились эрозивные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, далее кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, далее опухоли пищевода, желудка. В силу того, что существующие подходы неоднозначно определяют показания к выбору того или иного метода лечения (эндоскопического, хирургического, консервативного) нами был разработан алгоритм лечебно-диагностической тактики и прогнозирования рисков повторного кровотечения с учетом локализации, характеристики непосредственно источника кровотечения, объема кровопотери и функционального состояния желудка. Для определения величины острой кровопотери нами разработана формула расчета кровопотери, заключающийся в определении физической характеристики крови — показателя гематокрита и вычислении величины кровопотери . Укп = m х 0,07 х Шд-Шф/ Шд где Укп — величина кровопотери;
Предыдущая глава:
ВИДЕОГАСТРОСКОПИЧЕСКИ АССИСТИРОВАННЫЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ГЕМОСТАЗ ОСТРЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ