природные цитокины в комплексном лечении длительно незаживающих язв двенадцатиперстной кишки
Т. Л. Горшенин, А. б. цыпин, А. В. Васильченков
Госпиталь для ветеранов войн Санкт-Петербург (нач . госпиталя Е . М . Агеенко)
Введение. Язвенная болезнь продолжает оставаться одной из актуальных тем современной гастроэнтерологии . В современной концепции ульцерогенеза важное значение отводится нарушениям в системе защитных механизмов, определяющих резистентность организма и течение репаративных процессов
цель исследования. Улучшение результатов лечения больных с язвенной болезнью. материалы и методы. В комплексном лечении местно применены природные цитоки-ны Эндоскопически осуществлялись инъекции язвенного дефекта препаратом «Сплено-пид», произведенного в лабораториях Научно-исследовательского института трансплантологии и искусственных органов (Москва)
Под наблюдением находились 160 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Все они были распределены на три группы. Первая группа (n-64) — включала больных с обычным течением язвенной болезни; вторая (n-60) — включала больных ЯДПК, течение болезни у которых сопровождалось различным осложнениями и характеризовалось рефрактерностью к стандартным методам лечения и отсутствием рубцевания язв в течение 45-50 дней; третья группа (n-36) — контрольная. В эту группу входили 10 больных с длительно незаживающими язвами
результаты. У большинства больных ЯДПК, получавших спленотерапию, купирование болевого синдрома отмечено на 3-4 сутки, диспептического — на 5-6 сутки. В контрольной группе купирование клинических проявлений обострения язвенной болезни происходило в среднем на 8-12 сутки. Заживление язв у больных, получавших спленотерапию, происходило в среднем на 12-15 сутки . В контрольной группе исчезновение воспалительных явлений в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и формирование рубца происходило медленнее на 8-10 дней. У больных с длительнонезаживающими язвами контрольной группы рубцевание ЯДПК не наступило Эффективность проводимой спленоте-рапии оценивали по показателям защитных систем организма . При длительно незаживающих язвах отмечалось угнетение иммунитета и неспецифической защиты В группах больных, получавших спленотерапию к моменту рубцевания язв показатели неспецифической защиты, клеточного и гуморального иммунитета достигали нормальных величин .
выводы. Включение природных цитокинов в комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, прежде всего, длительно незаживающих язв, является эффективным средством противоязвенной, патогенетически обоснованной терапии
Следующая глава:
способ формирования антирефлюксных анастомозов в хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Предыдущая глава:
внутрипищеводная и внутрикишечная лазерная терапия при еюноэзофагеальной рефлюксной болезни