эффективность применения метаболической и экстракорпоральной иммунокоррекции в лечении больных механической желтухой неопухолевого генеза
Е. В. Дябкин, С. С. Дунаевская
Красноярский государственный медицинский университет им . проф . В . Ф. Войно-Ясенецкого, Россия, Красноярск
цель исследования. Улучшение результатов послеоперационного лечения и иммунокорригирующей терапии у больных механической желтухой (МЖ) неопухолевого генеза .
материалы и методы. Под наблюдением находилось 43 больных с МЖ неопухолевого генеза Оперативное вмешательство выполнено всем больным Объем операции заключался в лапаротомии, холедохолитотомиии, установлении дренирования холедоха. Больные были разделены на 3 группы . Первую группу составили пациенты, получавшие в послеоперационном периоде традиционную терапию Во второй группе, наряду с традиционным лечением, больные получали глутоксим 1%-ный 1 мл, вводимый внутривенно . Больным третьей группы дополнительно к лечению вводили внутривенно глутоксим 1%-ный 1 мл, предварительно инкубированный с 20 мл цельной аутокрови в течении 30 минут, один раз в день, курс терапии — 5 сеансов
Результаты. У больных I группы, на 5-е сутки после проводимого лечения сохраняется лейкоцитоз, лимфопения, моноцитоз, лимфопения, Т-иммунодефицит легкой степени, снижение показателя иммунорегуляторного индекса, в гуморальном звене повышается показатель иммуноглобулина А . У больных II группы, отмечался лимфоцитоз и моноцитоз, но в отличие от больных первой группы, общее количество лейкоцитов приближалось к норме Сохранялся Т-иммунодефицит легкой степени, но уровень лимфоцитов и иммуно-регуляторный индекс возросли, за счет повышения уровня Т-хелперов и снижения Т-су-прессоров. У больных III группы показатели Т-хелперов возросли, соответственно показатели Т-супрессоров уменьшились, иммунорегуляторный индекс приближается к норме, гуморальное звено также находится в пределах нормы
выводы. Предлагаемый способ позволяет эффективно воздействовать на иммунную систему за счет создания в иммунокомпетентных клетках высокой концентрации глуток-сима Снизилась степень иммунодефицитного состояния при МЖ неопухолевого генеза и соответственно повысилась эффективность лечения
Следующая глава:
пути сохранения автономности билиарного дерева при холедохолитиазе
Предыдущая глава:
экстрапаренхиматозное выделение сосудисто-секреторных элементов ворот печени лапароскопическим доступом