эффективность современной антибиотико-и иммуномодулирующей терапии в комплексном лечении больных с деструктивным холециститом
М. Я. Насиров, И. Т. Ахундов, Д. Д. Аллахвердиев, Д. Дарьюш
Азербайджанский Медицинский Университет, г. Баку
Клинические исследования проведены у 60 больных обоего пола с деструктивными формами (ДХ) острого холецистита (флегмонозный (эмпиема желчного пузыря), гангренозный, перфоративный), которым проводились «загрязненные» и «грязные» операции, разделенных на 2 группы:
1-я группа — 30 больных с ДХ, которым проводилась новая, разработанная нами на основе антибиотикограмм, схема антибиотикотерапии (АТ) в течение 5 дней;
2-я группа — 30 больных с ДХ, которым, наряду с разработанной нами новой схемой АТ, проводилась также ИМТ иммуномодуляторами Т- и В-звеньев иммунитета (тактивином и галавитом) в течение 5 дней .
Изучение состояния иммунного статуса проводилось методом проточной лазерной цитофлуометрии на цитометре FACScan фирмы «Becton Dickihson» (USA) с применением комплекса моноклональных антител в лаборатории клинической иммунологии АМУ при поступлении больных в стационар (перед операцией) и перед выпиской из стационара (после операции) . Определялись Т-лимфоциты (СДз + и СД2 +), Т-хелперы (СД4 +), Т-кил-леры (СД8 +), МК-клетки (СД16 +, СД56 +), В-лимфоциты (СД19 +, СД20 +), зрелые В-лимфоциты (СД25 +), активированные лимфоциты (СД71 + ), интерлейкины 6, 10 и ЦИК .
Внедрение в комплекс общепринятой терапии больных с ДХ новых схем и методов анти-биотико- и иммуномодулирующей терапии способствует существенному снижению послеоперационных инфекционно-гнойных и других (аллергических, токсических, химиотерапевтических) осложнений, позволяет достоверно улучшить результаты хирургического лечения этой категории больных, со снижением сроков пребывания в стационаре и уровня летальности
Следующая глава:
малоинвазивные методы лечения кист печени
Предыдущая глава:
транскраниальное триплексное сканирование и 3d визуализация v.portae в диагностике печеночной энцефалопатии