новая модификация ассиметричного способа иссечения эпителиального копчикового хода
В. И. Мидленко, А. А. Карташев, А. В. Смолькина
ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет,
Институт медицины экологии и физической культуры г Ульяновск
Актуальность проблемы.
Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) занимает значительное место среди патологии крестцово-копчиковой области . В настоящее время существует множество способов операции по иссечению ЭКХ .
Авторами статьи разработан и внедрен в практику новый улучшенный способ ассимет-ричного иссечения копчикового хода с латеральным смещением кожного лоскута и уменьшением глубины межъягодичной складки путем пересечения соединительнотканных перегородок между кожей и крестцовой фасцией в нижней части раны и особый способ закрытия послеоперационной раны, способствующий уменьшению глубины межъягодичной складки за счет особой методики наложения швов (заявка на изобретение № 2010117083 от 29.04.2010 «способ закрытия послеоперационной раны после иссечения эпителиального копчикового хода»).
цель исследования.
Провести сравнительную оценку иссечения ЭКХ с ушиванием раны наглухо по Донати и предложенного авторами способа.
материалы и методы исследования.
В исследование включено 69 плановых пациентов с диагнозом «эпителиальный копчиковый ход», оперированных в хирургическом отделении ГУЗ Ульяновская областная больница № 2 в период с 2006 по 2009 г. Все пациенты, по способу проведения операции разделены на 2 группы: в исследуемую включено 37 больных, которым произведено ассиметричное иссечении ЭКХ по авторской методике, в контрольную — 32 больных, которым выполнено симметричное иссечение ЭКХ в пределах здоровых тканей с наложением глухого шва по Донати
Результаты и обсуждение.
При анализе результатов исследования установлено, что наилучшие результаты наблюдались при использовании предложенного авторами способа операции Срок полного заживления раны в исследуемой группе составил 12,78 ± 3,74, в контрольной 33,44 ± 17,83, частота осложнений — 2,70% против 25,00%, в исследуемой группе за 12 месячный срок наблюдения не возникло случаев рецидива заболевания, тогда как в контрольной частота рецидивов составила 15,63%
Выводы.
Предложенный авторами способ операции имеет значительные преимущества перед традиционным — способствует значительному сокращению сроков лечения и улучшает его отдаленные результаты
Следующая глава:
интерлейкин-6 как показатель заболеваемости
колоректальным раком
Предыдущая глава:
эффективность различных методов диагностики заворота сигмовидной кишки