псевдомембранозный колит (пмк) — причина летальных исходов
B. С. Тарасенко, Т. Ю. Козлова, Г. В. Авдеева
ГОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия,
МУЗМГКБСМП № 1 г. Оренбург
В последние годы все больше отмечается побочных эффектов антибиотикотерапии . Одним из грозных осложнений, нередко приводящих к летальному исходу, является псевдомембранозный колит (ПМК).
Проведен ретроспективный анализ результатов секционного материала за 4 года (20062009 гг.). 22 умерших от ПМК в возрасте 21-93 лет (средний возраст 61,7 ± 4,3 года). Мужчин было 13 (59,4%), женщин — 9 (40,6%).
Основным заболеванием, послужившим основанием для госпитализации явились: острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — 3 чел , одонтогенная флегмона — 1, травма селезенки — 1, некротическая форма рожи — 1, разлитой гнойный перитонит в результате экстренной хирургической патологии органов брюшной полости — 16.
Больные получали комбинированную антибиотикотерапию в связи с развившимися осложнениями (ОНМК) и как один из основных методов лечения при роже, одонтогенной флегмоне и разлитом перитоните Наиболее часто использовались цефалоспорины (цефа-золин, цефтриаксон, цефиксим, цефобол), гентамицин, фторхинолоны
Развившееся осложнение при антибактериальной терапии в виде болей в животе, водянистого стула, воспалительных изменений в анализе крови на фоне тяжело протекающего основного заболевания не в должной степени нацелило на своевременную и адекватную терапию, что явилось причиной летального исхода от ПМК.
Таким образом, следует учитывать при назначении антибиотикотерапии вероятность развития антибиотикоассоциированных диарей и своевременно предпринимать адекватную терапию
Предыдущая глава:
опыт лечения геморроя малоинвазивными методами