Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел!
Условия использования
Отмечают также и такие личностные и психодинамические факторы у заболевших, как недостаточная экстраверсия, повышенная чувствительность и ранимость, а также такие ситуации, как ненормальные отношения с родителями, сексуальные конфликты и разочарование в любви, другие стрессовые факторы. Пожалуй, наиболее часто у заболевших ОБ отмечались остаточные явления органического поражения центральной нервной системы вследствие родовых травм или перенесенных в раннем детстве нейроинфек-ций. Можно полагать, что внешние вредности способствуют развитию шизофрении у лиц, наследственно предрасположенных к этому заболеванию. Они. взаимодействуют с организмом, и под их влиянием перестраиваются физиологические и биохимические процессы. По-видимому, экзогенные вредности могут менять взаимоотношения генома ядра с субстратами цитоплазмы, возможно, в связи с изменением функций клеточных мембран.
В свете изложенного понятна важность так называемого гередитарного фактора, который может быть довольно точно рассчитан для каждого заболевания путем сравнения конкордантности у ОБ и ДБ. ОБ имеют одинаковую наследственность и, следовательно, их различия определяются только неодинаковыми влияниями внешней среды.
Установление доли наследственности само по себе не дает достаточной информации для проведения эффективной профилактической и лечебной работы, поэтому важнейшей задачей генетических исследований является раскрытие конкретных свойств и механизмов как генетического фактора, так и характера внешних влияний. Генетический фактор выражается предрасположением, внешние же факторы, как тормозящие проявления наследственного предрасположения, так и способствующие превращению его в болезнь, должны изучаться путем сравнения условий жизни лиц с одинаковым риском заболеваемости - ОБ, имеющих одинаковый генотип, но дискордантных по данному заболеванию. Некоторые авторы считают, что предрасположение к психическим заболеваниям неспецифическое, однако такая точка зрения противоречит клинической практике, давно оценившей значение специфической преморбидной личности при разных психозах. Остановимся поэтому раздельно на наследственных фактоpax и факторах внешней среды при отдельных психических заболеваниях.
Следующая глава:
Шизофрения
Предыдущая глава:
Частота конкордантности
