Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел!
Условия использования
Наследственное предрасположение к шизофрении, как и само заболевание, несомненно гетерогенно, о чем говорил еще Е. Bleuler (1911), описывая не шизофрению, а группу шизофрении. Об этом же свидетельствуют данные популяционно-генетического анализа заболеваемости шизофренией (В. П. Эфроимсон, М. Е. Вартанян, 1964). Поэтому наряду с общими характеристиками предрасположения к шизофрении (конституциональными особенностями) существуют и особенности, свойственные различным формам этого заболевания (И. В. Шахматова, 1972), и индивидуальные особенности каждого отдельного случая. Это диктует необходимость индивидуальной диагностики. По-видимому, существует разная степень наследственного предрасположения, что обусловливает то преимущественно аутохтонное возникновение заболевания, то с большей степенью участия экзогенных факторов. Как полагает В. П. Эфроимсон (1978), есть и рецессивные формы предрасположения (гетерозиготное носительство рецессивного гена), вызывающие заболевание в гомозиготном состоянии и распространенные в семьях с близкородственными браками, в изолятах, и доминантные формы (дети больных родителей), проявляющиеся и без кровного родства родителей. Само предрасположение у заболевающих шизофренией может иметь качественные различия в зависимости от генетически детерминированной неполноценности тех или иных физиологических систем, систем головного мозга, играющих первичную роль в развитии шизофренического процесса: в одних случаях это гипоплазия эндокринных желез (в особенности половых и щитовидной), в других - ограниченные возможности энергетического обмена или обмена ароматических аминокислот, в третьих-нарушения метаболизма нейромедиаторов (нарушения их метилирования) и ряд других. Иначе говоря, шизофрения может начинаться с поломки или декомпенсации генетически ущербных систем, а наступающие затем вторичные расстройства метаболизма как бы объединяют различные по началу нарушения в сходные состояния.
Следующая глава:
Метаболизм триптофана
Предыдущая глава:
Личностные и психодинамические факторы
