Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел!
Условия использования
Основные перемены в постановке биохимических исследований можно свести к нескольким принципиальным положениям.
1. Стало очевидным, что одноразовые исследования того или иного ингредиента или метаболита с последующим статистическим выведением средних величин необходимо заменить динамическими исследованиями у одного и того же больного, сопоставляя их результаты с изменениями клинической картины заболевания.
2. Утвердилось мнение, что изолированное изучение одного какого-либо ингредиента или метаболита не представляет научной ценности. Необходимо изучать не биохимический ингредиент, а биохимический процесс - взаимосвязанный комплекс метаболитов, субстратов и ферментов, динамические изменения которых позволяют судить о характере и направленности обменных процессов.
3. Противоречивые данные исследования разных авторов зависят, главным образом, от неоднородности исследовавшихся больных. Возник вопрос о подборе для исследования больных, относящихся к одной и той же клинической и патогенетической группе. Появилась необходимость отграничения форм, совпадающих как в клиническом, так и биохимическом отношениях, то есть путем биохимических исследований начали усовершенствоваться систематика и психиатрическая нозология.
Можно привести ряд примеров плодотворности нового подхода к биохимическим исследованиям психозов. Получившие всеобщее признание исследования норвежского психиатра R. Gjessing отличаются тем, что ученый, во-первых, исследовал больных с ярко выраженными состояниями («синтонно-синхронные» и «асинтонно-асинхронные» кататонические состояния); во-вторых, комплекс изучаемых ингредиентов был подобран так, что в сумме они отразили баланс азота и его вегетативную регуляцию; наконец, в-третьих, R. Gjessing обеспечил систематичность и динамичность исследований на протяжении длительного промежутка времени. Интересный цикл работ выполнен в клинике Бумке Н. Greving и D. Jahn. Авторам, на основе комплекса подобранных биохимических тестов и благодаря тщательному подбору больных (в смысле не только нозологической, но и конституциональной принадлежности), удалось установить биохимические конституциональные типы, которые помогли лучше понять патогенетические закономерности при эндогенных психозах.
Следующая глава:
Признание биохимические исследования
Предыдущая глава:
Биохимические исследования психозов
