Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Краткие сведения о делении печени на доли и сегменты
Л. М. Ганичкин
Деление печени по поверхностным бороздам и местам прикрепления связочного аппарата на правую, левую, квадратную и хвостатую доли не позволяет учитывать внутреннюю структуру органа и поэтому не может удовлетворить современным требованиям клиники.
В настоящее время понятие о пространственном положении внутрипеченочных сосудов представляется в непосредственной связи с сегментарным делением печени.
Сегментарное деление печени условно производится по ее портальной или кавальной системам. Предпочтение отдается первой из них (Couinaud, 1954; Gans, 1955; Ю. М. Репин, 1962; В. С. Шапкин, 1964, 1965, 1967; Тон-Тхат-Тунг, 1967, и др.) по чисто практическим соображениям. Во время операций на печени четкое определение границы долей или сегментов дает возможность определить рациональные границы резекции органа, осуществлять тщательный гемостаз, который в первую очередь обеспечивается выделением и последовательной перевязкой портальных сосудов.
Обобщая понятие о сегменте печени, В. Б. Свердлов (1966) указывает, что под сегментом печени следует понимать относительно независимый участок органа, имеющий регионарное кровоснабжение и желчеотток из элементов глиссоновой системы третьего (второго) порядка и дренированный определенной ветвью (или Ветвями) печеночных вен.
В. С. Шапкин (1967) отмечает, что печень человека по внутриорганной архитектонике портальных элементов разделяется междусосудистыми щелями на доли, сегменты и другие, более мелкие, участки. Каждая из таких частей - автономный и не зависимый от других по сосудисто-секреторному снабжению участок печени.
Следующая глава:
Печеночная артерия
Предыдущая глава:
Признание биохимические исследования