Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Масляное контрастное вещество
Л. М. Ганичкин
В клинике обследовано 37 больных. Во всех случаях липиодол вводился только в условиях вскрытой брюшной полости через ветви верхней мезентериальной вены (34 больных) или селезенку (3 больных).
Авторы высоко оценивают новую методику, так как она дает возможность диагностировать одиночные опухоли в печени диаметром до 1,5 см, позволяет уточнить их локализацию и четкость изображения томографией, не изменяет структуру и функцию органа. Незначительное повышение портального давления отмечено у 3 больных, причем оно возвращалось к исходным цифрам за 20 мин.
Авторы установили, что масляное контрастное вещество вначале небольшими частицами заполняет крупные ветви портальной вены, проходит в более мелкие, эмболизирует портальные капилляры, а затем проникает сквозь синусоидный барьер и захватывается печеночными и купферовскими клетками. Временная эмболизация портальных сосудов не вызывала инфарктов печени благодаря двойственному кровоснабжению органа. Метод не может быть рекомендован при портальной гипертензии и требует дальнейшего изучения.
Следует отметить, что положительные данные метода приведенных авторов, к сожалению, связаны с таким немаловажным обстоятельством, как вскрытие брюшной полости. Считая себя пионерами нового метода исследования, Idezuki с соавт., естественно, не смогли учесть опубликованных в том же 1966 г. наших работ о первых целенаправленных клинических исследованиях печени внутрипортальным введением масляных контрастных веществ без вскрытия брюшной полости (Ganichkin и Granov, 1966; А. М. Гранов и Д. С. Датишвили, 1966). Сопоставляя эти работы в хронологическом аспекте, мы считаем справедливым отстаивать свой приоритет в обосновании и в целенаправленном клиническом применении масляного контрастного вещества для портогепатографии, тем более, что наш метод введения масляного препарата, в отличие от метода, предложенного Idezuki с соавт., не требует вскрытия брюшной полости.
Следующая глава:
Лигирование лимфатических сосудов
Предыдущая глава:
Эндотелиальная фаза