Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Комментарии о гепатографии
Л. М. Ганичкин
Хорошим дополнением являются некоторые комментарии о гепатографии в сравнительной оценке внутрипортального введения масляного контрастного вещества и внутривенного введения двуокиси тория. Преимущества внутрипортального введения масляных контрастных веществ становятся очевидными, если учесть, что двуокись тория (торотраст) оседает в ретикуло-эндотелиальных элементах печени и способствует развитию апластических анемий, вызывая фиброзные изменения и развитие злокачественных опухолей печени. Торотраст распределяется в печени неравномерно и в 20% случаев не позволяет обнаруживать патологические очаги.
При внутрипортальном введении масляного контрастного вещества не наблюдалось изменений функций печени и токсического эффекта со стороны организма. Масляное контрастное вещество равномерно распределялось в печени и полностью выводилось в течение 4-6 недель.
В статье, представляющей собой описание новой методики, к сожалению, не приводятся экспериментальные обоснования метода и количество клинических наблюдений авторов.
Обнадеживающие результаты введения масляного контрастного вещества в портальную систему при портогепатографии у больных появились и в другой работе, опубликованной в 1968 г. Ее авторы (Leger и соавт., 1968) ввели липиодол низкой вязкости в портальную систему пяти больным. Инъекция выполнялась через пульпу селезенки или пупочную вену и позволяла диагностировать на гепатограммах метастазы менее I см в диаметре. Кстати, авторы указывают, что предварительно на животных гистологическими исследованиями были изучены пути выведения липиодола из печени. Липиодол достигал синусоидов, поглощался печеночными клетками, купферовскими клетками и эндотелием желчных капилляров.
Следующая глава:
Выбор масляного контрастного вещества
Предыдущая глава:
Выраженная портальная гипертензия