Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Дозированное введение майодила
Л. М. Ганичкин
Отвечая теперь на вопрос о риске летального исхода от эмболии легочных сосудов при внутрипортальном введении майодила, следует отметить, что его можно ожидать в 6% всех случаев, где доза препарата 0,25 мл/кг полностью пройдет через печень в кавальную систему. Эти 6% летальности исключаются для случаев при внутрипортальном пути введения майодила, так как даже при развитых порто-кавальных связях часть внутрипортальной дозы препарата (0,25 мл/кг) будет блокирована в печени.
В вопросе о введении дополнительной, повторной внутрипортальной дозы майодила решающим фактором является полная уверенность в отсутствии выраженных порто-кавальных анастомозов и гепатофугального кровотока, подтвержденных предшествующей портогепатографией с масляным рентгеноконтрастным веществом из расчета 0,25 мл/кг. Повторное введение майодила в воротную вену можно признать безопасным, если предыдущая доза его (0,25 мл/кг) блокировалась в печени и не сопровождалась реакцией со стороны организма.
В заключение необходимо подчеркнуть, что наши опыты с дозированным введением майодила позволили нам считать приемлемой и вполне оправданной для портогепатографии внутрипортальную дозу препарата из расчета 0,25 мл/кг веса животного.
пути распределения майодила при внутрипортальном его введении по данным морфологических исследований
Несмотря на всю значимость патоморфологических исследований органов при внутрипортальном введении масляных контрастных веществ, мы не нашли описания целенаправленных исследований ни в отечественной, ни в зарубежной литературе. Исключение составляет работа Chavez и соавт. (1965). В ней приводятся сведения о постановке опытов на 8 собаках, которым через брыжеечные вены в течение 15 мин вводилось по 3 мл этиодола (в одном случае была введена эмульсия этиодола).
Следующая глава:
Лимфо-портальные анастомозы
Предыдущая глава:
Портокавальные связи