Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Замечено, что чем выше вязкость водорастворимого контрастного вещества и больше его концентрация, тем значительнее степень повреждения эндотелия. Следовательно, возникает опасность тромбэмболических осложнений. Однако работ, отражающих изменения свертывающей системы крови при действии масляных контрастных веществ, введенных в сосудистое русло, мы не встретили в литературе.
Известны указания о влиянии на свертывающую систему крови различных питательных жировых эмульсий. Предназначенные для парентерального питания при внутривенном введении они могут приводить к удлинению времени свертывания крови, уменьшению протромбинового времени, снижению ретракции сгустка, увеличению фибринолиза и вызывать массивные кровотечения. Подобные явления встречаются при частом введении жировых эмульсий в кровеносное русло, сопровождаются повышением температуры, увеличением печени, селезенки, желтухой, анемией и объединены под названием синдром перегрузки жиром. Чтобы избежать резких изменений со стороны свертывающей системы крови (Witte и соавт., 1962; Glueck и соавт., 1963, и др.), рекомендуют производить вливания жировых эмульсий в течение непродолжительного времени. Об эффективности сочетанного применения жировых эмульсий и синтетических смесей аминокислот свидетельствует работа А. В. Суджян и соавт. (1967), которые 20 больным произвели 70 таких переливаний. Каждый больной получил от 1,5 до 6 л жировой эмульсии. Естественно, что количество масляного контрастного вещества, предназначенного для портогепатографии, не может идти ни в какое сравнение с теми большими дозами жировых эмульсий, которые применяются в клинике с целью парентерального питания больных. С этой точки зрения, казалось бы, что внутрипортальное введение майодила в небольших дозах позволяет надеяться на благоприятные результаты при исследовании свертывающей системы крови.
В наших экспериментах для изучения системы свертывания крови был избран метод тромбоэластографии, наиболее полно и объективно характеризующий как процесс свертывания крови, так и сдвиги в этом сложном по своим механизмам процессе.

Следующая глава:
Оценка функциональной активности свертывающей системы крови


Предыдущая глава:
Портальные сосуды