Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Среди 8 больных с локализацией раковой опухоли в головке поджелудочной железы в 2 случаях нам вообще не удалось отметить желтушного окрашивания кожных покровов и склер. И только повышенное содержание билирубина в крови позволило думать о поражении головки органа. При наличии желтухи у 6 больных симптом Курвуазье оказался положительным только в 3 случаях.
Интерес представляют и другие данные исследования верхнего этажа брюшной полости, проведенные во время операции у 13 из 15 больных раком поджелудочной железы. Так, ни в одном из этих наблюдений нам не удалось обнаружить спленомегалию, несмотря на то, что повышенное давление в селезенке (свыше 200 мм вод. ст.) было у 5 больных.
Увеличение печени отмечено у 6 больных, из них метастазы в этом органе были обнаружены в 2 случаях. Между тем у остальных 9 больных раком поджелудочной железы с не увеличенной печенью метастазы опухоли в этот орган обнаружены в 3 случаях.
Среди группы больных с неопухолевыми заболеваниями органов брюшной полости, которым производилась портогепатография, самыми многочисленными оказались случаи с выраженным синдромом портальной гипертензии. Клиническая картина портальной гипертензии была обусловлена характером патологического процесса, создающим блок на пути портального кровотока. В зависимости от локализации блока, характера и стадии патологического процесса симптоматология портальной гипертензии имела свои особенности. Наряду с этим, как правило, отмечалась общая симптоматика синдрома портальной гипертензии, независимо от места препятствия. К сожалению, патогномоничные для портальной гипертензии признаки появлялись в период, когда основной патологический процесс представлял далеко не раннюю стадию заболевания. В этом мы смогли убедиться, наблюдая за 30 нашими больными с циррозом печени, тромбозом портальной системы и болезнью Хиари. Стертая в начале заболевания клиническая картина приводила больных к лечению в амбулаторных условиях, где ставился диагноз хронического аппендицита, хронического колита, хронического гастрита и др.

Следующая глава:
Перерастяжение глиссоновой капсулы


Предыдущая глава:
Механическая желтуха