Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Вряд ли можно согласиться с тем, что при спленопортографии лучшим способом является слепая пункция не увеличенной селезенки. Данные автора свидетельствуют об обратном-12 неудач на 88 спленопортографии. Однако едва ли также стоит впадать в крайность Dreyer и Budz-Olsen (1952), Gvozdanowie и Hauptmann (1955), Bonte и соавт. (1956), которые не рекомендуют производить спленопортографию только из-за того, что при не увеличенной селезенке исследование сопровождается наибольшим количеством неудач.
Разделяя точку зрения Turner и соавт. (1957), В. А. Бояджян (1963), Leger (1964), Premont (1964) на то, что технические трудности, связанные с небольшими размерами селезенки, не должны являться противопоказанием к производству спленопортографии. мы в то же время считаем закономерным мнение М. И. Лыткина и соавт. (1966), которые находят возможным применять этот метод только по строгим показаниям. Неудачи при спленопортографии до настоящего времени дают повод к поиску наиболее приемлемой методики, позволяющей безошибочно осуществлять пункцию не увеличенной селезенки.
С этой целью начиная с 1954 г. Wannagat (1957) производил спленопортографию под контролем лапароскопии, Г. И. Веронский (1963) и С. А. Берзин (1965) использовали в качестве фона пневморетроперитонеум. Однако в силу, разных причин сфера применения этих и многих других видоизменений методики спленопортографии в основном ограничивается авторским кругом.
Чтобы уменьшить возможность осложнений, а главное, создать условия, облегчающие технику спленопортографии при не увеличенной селезенке, мы предложили и с успехом осуществили пункцию ее на фоне пневмоперитонеума под контролем рентгеновского экрана в вертикальном положении больных.
Для безошибочной пункции селезенки и улучшения рентгено-контрастной тени сосудов спленопортографию на фоне пневмоперитонеума (но в горизонтальном положении больных) применяли Bourgeon и соавт. (1957), Э. И. Гальперин и М. К. Щербатенко (1960), Boiler и соавт. (1961), Н. В. Кайгарова (1964) и другие.

Следующая глава:
Преимущества спленопортографии на фоне пневмоперитонеума


Предыдущая глава:
Пункция селезенки