Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Преимущества спленопортографии на фоне пневмоперитонеума
Л. М. Ганичкин
Преимущества спленопортографии на фоне пневмоперитонеума становятся очевидными, когда больной исследуется в вертикальном положении. Разработанная нами видоизмененная методика спленопортографии сводится к следующему. После общеизвестной подготовки больного в брюшную полость инсуфлируется от 500 до 700 мл кислорода. В течение 5-10 мин больной находится в положении на правом боку, в силу чего газ скопляется в левой половине брюшной полости. Затем больному придается вертикальное положение, газ переходит в левое поддиафрагмальное пространство, окружая и смещая селезенку книзу, что позволяет в течение 5-7 мин осуществить все последующие этапы исследования.
Введением минимального количества кислорода удается избежать чувства распирания брюшной полости и создать условия для визуального обзора контуров, размеров и топографо-анатомического расположения селезенки. В вертикальном положении больного, под местной анестезией, отступя на 1,5-2 см кзади от левой средней подмышечной линии, под контролем рентгеновского экрана, ниже косто-диафрагмального синуса производится пункция селезенки. Если не увеличенную селезенку в горизонтальном положении больных всегда приходится пунктировать через косто-диафрагмальный синус, то при наличии газа в брюшной полости и вертикальном положении больного селезенка смещается из-под диафрагмального пространства, заполненного газом, книзу, и пункция ее осуществляется чрезбрюшинно, минуя синус.
Следующая глава:
Болевой компонент
Предыдущая глава:
Улучшение рентгено-контрастной тени сосудов