• Главная
• Книги
• АНГИОГЕПАТОГРАФИЯ
• Клиническое применение портогепатографии водорастворимыми и масляным рентгена-контрастными...
• Изменения во вне- и внутрипеченочной части сосудов

После исследования больные укладываются на левый бок, весь кислород, уходя кверху, скапливается со стороны медиальной поверхности селезенки, и благодаря этому латеральная поверхность ее вместе с пункционным отверстием вплотную прилегает к париетальной брюшине. Таким образом, создается своеобразная тампонада места пункции в селезенке, препятствующая кровотечению в свободную брюшную полость. Убедиться в этом позволяли наши наблюдения: через 2 ч после исследования при вскрытии брюшной полости во время операций по поводу основного заболевания не удавалось обнаружить наличия крови даже в тех случаях, когда были выражены спленомегалия и портальная гипертония.
Как известно, кроме диагностики первичных и вторичных патологических процессов в печени, спленопортография расширяет Клиническое представление о границах распространения целого ряда заболеваний других органов, имеющих как топографо-анатоическую, так и патофизиологическую взаимосвязь с системой сосудов спленопортального дерева.
Этому способствуют обнаруженные на спленопортограммах различные изменения во вне- и внутрипеченочной части сосудов, зависящие от локализации и характера патологического процесса.
Изучая данные спленопортографии при раке желудка у 48 больных, мы констатировали, что полный блок селезеночной вены был выявлен в двух случаях, нормальная картина сосудистых теней установлена в 19 наблюдениях, у 25 больных отмечены изменения сосудов за счет неполного или частичного блока, который локализовался в 18 случаях на различных участках по ходу селезеночной вены, у 6 больных в печени и в одном наблюдении за счет комбинированного вне- и внутрипеченочного препятствия. У двух больных судить о распространенности рака желудка по данным спленопортографии не удалось по техническим погрешностям.
Несмотря на изменение контуров портальных сосудов в связи с распространенностью рака желудка, увеличение селезенки было обнаружено лишь у 4 больных. По всей вероятности, у больных раком желудка спленомегалия не успевает развиться в связи с постепенным и частичным сдавленней сосудов, и компенсаторная сократительная способность селезенки позволяет сохранять ее обычные размеры.

---

Следующая глава:
Выявление метастазов рака желудка в печени

---

Предыдущая глава:
Болевой компонент