Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Контрастное вещество
Л. М. Ганичкин
Контрастное вещество может быть введено в свободную брюшную или плевральную полость. Figley и соавт. (1955), пунктируя селезенку через косто-диафрагмальный синус, отметили попадание воздуха и контрастного вещества в плевральную полость с развитием пневмоторакса и реактивного плеврита.
Однако чаще всего неудачи при спленопортографии связаны с введением контрастного вещества под капсулу или в поверхностный слой селезенки. В. П. Шишкин и П. Н. Мазаев (1962) отмечают, что из 129 исследований это осложнение встретилось 11 раз. К сожалению, так называемые неудачи при спленопортографии могут изредка сопровождаться довольно грозными последствиями, а порой заканчиваются летальным исходом. К одному из таких наиболее опасных осложнений относится кровотечение из селезенки в свободную брюшную полость, требующее срочного оперативного вмешательства - сплен-эктомии. И хотя сравнительная безопасность спленопортографии была доказана в 1955 г. В. П. Шишкиным (1955), Ю. М. Хомяковым (1955), В. В. Зодиевым и соавт. (1965), Davis и соавт. (1955) и другими, последующий клинический опыт позволил установить, что истечение от 50 до 300 мл крови в брюшную полость после спленопортографии - обычное явление, которое может не обнаруживаться клиническими признаками.
Шок и коллаптоидное состояние после спленопортографии отмечали М. Д. Пациора (1956), Bergstrand и Ekman (1955) и многие другие авторы. Опасность более массивных кровотечений возрастает при разрыве селезенки. Такие осложнения наблюдали многие отечественные и зарубежные исследователи.
Следующая глава:
Раствор и серийная спленография
Предыдущая глава:
Распознавание патологии печени