Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Замедленное продвижение контрастного вещества
Л. М. Ганичкин
Для заполнения сосудов левой доли печени Zeid и соавт. (1960) рекомендуют производить спленопортографию в положении больного на животе.
Четкое изображение сосудистой и паренхиматозной фаз обеих долей печени наблюдал McNulty (1968), который увеличил дозу контрастного вещества при спленопортографии (в зависимости от веса тела) от 40 до 100мл у взрослых и до 60мл у детей.
Такой путь в решении задачи, возможно, окажется приемлемым с течением времени, когда контрастные вещества станут более инертными и увеличение их дозы при внутрисосудистом введении не будет чревато осложнениями со стороны организма.
У 12 больных замедленное продвижение контрастного вещества при выраженном неполном блоке предпеченочной портальной сосудистой магистрали позволило наблюдать лишь смазанное, расплывчатое изображение сосудов правой доли печени.
Из оставшихся 37 (29,3%) больных, которым производилась спленопортография, у 26 (20,6%) человек полный блок селезеночной или воротной вен вообще не позволил получить тень внутрипеченочных сосудов, а у 11 (8,7%) больных такой причиной оказались неудачи и осложнения, связанные с введением контрастного вещества под капсулу неувеличенной селезенки (8 больных), а также в брюшную полость, в просвет толстой кишки и в левое легкое (по 1 больному).
Один из этих случаев закончился двухфазным разрывом селезенки, потребовавшим срочного оперативного вмешательства.
Все неудачи и осложнения наблюдались нами при общеизвестной методике спленопортографии у больных с не увеличенной селезенкой.
Следующая глава:
История портогепатографии
Предыдущая глава:
Раствор и серийная спленография