Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Чисто технические неудачи в процессе исследования, а также полный и неполный блок селезеночной и воротной вен, преимущественное распределение контрастного вещества в правую долю печени, являются причинами, которые довольно часто не позволяют получить полноценный обзор сосудистой и паренхиматозной фаз печени при спленопортографии.
История портогепатографии связана с кропотливым поиском наиболее удобных путей введения контрастных веществ в сосудистое русло печени. Вначале она осуществлялась инъекцией контрастного вещества в одну из ветвей воротной вены во время лапаротомии и получила название прямой портогепатографии.
Пионерами ее являются Blakemore и Lord (1945), которые получили изображение внутрипеченочных ветвей воротной вены после введения диодраста в венечную вену желудка. К числу первых исследователей, контрастировавших воротную вену на операционном столе, можно отнести Whipple (1945), который использовал этот новый метод для обнаружения шунта при портальной гипертензии. De Souza-Pereira (1949, 1951) последовательно применил два пути введения контрастного вещества в портальную систему, а именно: в 1949 г. - через вену слепой кишки и в 1951 г. - через геморроидальные вены на уровне анального отверстия.
В дальнейшем за короткий промежуток времени в литературе был опубликован ряд статей, в которых указывалось о проведении портографии через правую желудочно-сальниковую, брыжеечные и селезеночную вены (Leger и соавт., 1951; Santy и Marion, 1951; Child и соавт., 1951; Moore и Bridenbaugh, 1951).
Несмотря на бурное начало разработки, метод прямой портальной венографии не получил широкого распространения, хотя до настоящего времени применение его в ряде случаев имеет место при решении хирургической тактики на операционном столе.
Для изучения оттока крови от кишечника Harper (1955) предлагает вводить контрастное вещество через ветви верхней мезентериальной вены.

Следующая глава:
Местная анестезия


Предыдущая глава:
Замедленное продвижение контрастного вещества