Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Прокол желудочно-кишечного тракта
Л. М. Ганичкин
Подобный метод введения контрастного вещества в портальный бассейн печени описали в 1953 г. Steinbach и соавт. (1953). В отличие от предыдущего способа пункция осуществлялась через брюшную стенку и паренхиму печени во внутрипеченочную часть ствола портальной вены. Достоверность пункции портальной вены определялась измерением давления. Затем быстро вводилось контрастное вещество и производилась рентгенография. Если в процессе инъекции игла выходила за пределы сосудистой стенки и контрастное вещество попадало в паренхиму печени, то возникали сильные боли, которые продолжались в течение недели.
Caroli и соавт. (1957) и Detrie (1961) подтверждают, что этот метод позволяет определить внутрипеченочный портальный сосудистый рисунок и его изменения при патологических процессах в печени.
Однако из-за трудности пункции портальных сосудов печени, травматичности и возможности желчеистечения метод не нашел широкого практического применения.
В процессе разработки методов ангиогепатографии предпринимались попытки производить инъекции контрастного вещества прямо в паренхиму печени.
Как указывают Leger и соавт. (1962), первая работа по этому поводу относится к 1956 г. и принадлежит Ferrand и Pelissier. Мы позволим себе не согласиться с этим мнением, так как еще раньше, в 1955 г., в статье В. В. Зодиева и соавт. отмечается, что непосредственное введение кардиотраста в печень собак дало возможность получить изображение вен.
Leger и соавт., как и упомянутые ими пионеры нового метода, производили инъекцию контрастного вещества в паренхиму печени только в эксперименте. Метод не нашел своего широкого применения в клинике. В 1960 г. Zeid и соавт. применили его только у четырех больных, из них в одном случае контрастное вещество было введено в опухоль печени, а у трех больных гепатография помогла диагностировать метастазы рака.
Следующая глава:
Индивидуальные потоки
Предыдущая глава:
Местная анестезия