Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Проходимость пупочной вены
Л. М. Ганичкин
Длительное время считалось, что проходимость пупочной вены сохраняется только в центральной части, прилежащей к печени за счет так называемого остаточного канала - Restcanal. Существование его поддерживается кровотоком в связи с наличем анастомозов между венами передней брюшной стенки и пупочной веной. Однако, как отмечает Д. Г. Довинер (1958), при средней длине пупочной вены, равной 19 см, незаросшая (проходимая) часть ее равна 8,5 см. В дальнейшем Г. Е. Островерховым и его сотрудниками (1964) было установлено, что полная облитерация пупочной вены происходит лишь у пупочного кольца.
Несомненным вкладом в медицинскую науку явились топогра-фо-анатомические исследования Д. Г. Довинера (1954, 1958), в которых доказывается незаращенность пупочной вены в постнатальном периоде и обосновывается возможность ангиографии печени трансумбиликальным путем. Однако в течение последующих 10 лет трансумбиликальная портогепатография не находила своего клинического применения. По всей вероятности, немаловажную роль в этом вопросе сыграло то обстоятельство, что обнажение и катетеризацию пупочной вены Д. Г. Довинер (1954) производил лапаротомным доступом. В связи с этим А. Д. Никольский (1965) отмечает в своей диссертации: Методика доступа к пупочной вене по Д. Г. Довинер, ничем в сущности не отличается от портогепатографии, производимой различными авторами во время операции через одну из брыжеечных или желудочно-брыжеечных вен. С этим мнением нельзя полностью согласиться, так как основная заслуга Д. Г. Довинера заключается в установлении факта незаращения пупочной вены, обоснования возможности катетеризации этой вены для целей ангиографии печени.
Следующая глава:
Трансумбиликальная портогепатография
Предыдущая глава:
Индивидуальные потоки