Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Путь катетеризации печеночных вен
Л. М. Ганичкин
Восходящий путь катетеризации печеночных вен осуществлялся через бедренную вену по методу Seldinger (1953), аналогично методике, описанной ниже -в главе Артериография печени.
Многообразие технических приемов и видоизменений методики ретроградной флебографии печени обобщают Moretti и соавт. (1963). Проведение катетера для этой цели может осуществляться:
1) нисходящим путем - через v. brachii и 2) восходящим - через v. saphena magna.
При введении катетера непосредственно в печеночную вену возможна либо ее свободная катетеризация (когда зонд свободно располагается в венозном стволе), либо блокированная терминальная катетеризация (когда зонд продвигается в печеночной вене до окклюзии), либо начальная блокированная катетеризация (когда в печеночную вену вводится катетер с раздувным баллоном, который на время флебографии блокирует отток из этой вены).
Указанные методы позволяют производить селективную флебографию печени.
Для контрастирования всех печеночных вен контрастное вещество вводится в нижнюю полую вену на уровне впадения в нее печеночных вен - так называемый глобальный ретроградный путь. Он может осуществляться: 1) при помощи двойного катетера с баллоном (баллон раздувается выше впадения печеночных вен, а на их уровне из второго катетера инъецируется контрастное вещество, которое ретроградно заполняет печеночные вены)
.
Следующая глава:
Диагностические возможности флебографии печеночных вен
Предыдущая глава:
Внутривенное введения жидкостей