Участки опухолевых узлов

Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования

В частности, кавальная венография печени не утратила своего значения до настоящего времени, и, более того, ее сочетание с другими современными ангиогепато-графическими методами (спленопортографией, трансумбиликальной портогепатографией, артериографией печени) в ряде случаев позволяет получить важное комплексное представление о нарушении гемодинамики при различных патологических процессах.
Обобщая данные о кавальной венографии печени с точки зрения ее технического осуществления, следует отметить, что в этом аспекте сложилось два направления: 1) введение контрастного вещества в печеночные вены через их общий коллектор - нижнюю полую вену, в условиях блокады ее выше и ниже впадения печеночных вен; 2) введение контрастного вещества через катетер в одну из печеночных вен.
С физиологической точки зрения второй метод менее обоснован. Дело в том, что, несмотря на наличие внутрисистемных анастомозов между печеночными венами, они функционально не всегда достаточны и введение контрастного вещества только через одну из них, а не во все одновременно, может обусловить аваску-лярные зоны на ангиограмме, которые будут ошибочно трактоваться как участки опухолевых узлов, а в действительности явятся следствием морфологических особенностей внутриорганного венозного бассейна в нормальной печени. В этой связи следует, в частности, сослаться на многочисленные публикации Belli и соавт. (1956, 1960, 1961), добившихся успехов в диагностике опухолей и циррозов печени путем применения управляемых надувных манжеток на конце двухпросветного зонда, обеспечивающего поступление вводимого контрастного вещества равномерно во все печеночные вены из нижней полой вены. Как сообщают Helander и соавт. (1958), при опухолях печени иногда заполняются не все ветви выводящих вен и тогда даже крупные метастазы рака могут не выявляться.
Представленные данные по рентгеноконтрастному исследованию выводящих вен печени не многочисленны и касаются в основном вопросов видоизменения самой методики. На самом деле флебография выводящих вен печени не получила широкого распространения, несмотря на то, что со времени ее предложения прошел уже большой испытательный срок.

Следующая глава:
Диагностическая информация

Предыдущая глава:
Методы ангиографии печени

Выберите город