Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
В настоящее время катетеризация печеночных вен используется в отдельных случаях не столько для введения контрастного вещества, сколько для определения окклюзионного давления. Данные окклюзионного давления помогают дифференцировать локализацию блока при портальной гипертонии и оценить результаты операций порто-кавальных анастомозов, когда в силу различных причин не удается провести тонометрического и рентгенологического исследований портальной системы.
При целом ряде заболеваний, требующих ангиогепатографических исследований, кавальная флебография печени применяется довольно редко и только узким кругом исследователей. Это обусловлено, с одной стороны, сложностью метода, а с другой - наиболее частой возможностью получить информацию с помощью спленопортографии или трансумбиликальной портогепатографии, которые свели к минимуму показания к рентгенологическому исследованию выводящих вен печени.
Стремление получить наилучшую диагностическую информацию при ангиогепатографии побудило исследователей использовать введение контрастных веществ не только в кавальную и портальную системы печени. Третий путь, по которому следовала ангиогепатографии, связан с изучением ее артериальной системы. Еще в 1929 г. португальский уролог Dos Santos с сотрудниками (1929, 1931) осуществил пункцию аорты со стороны поясницы иглой диаметром 1,2 мм, а затем, вводя через иглу контрастное вещество, получил рентгеновское изображение как абдоминального отдела аорты, так и ее главных ветвей, в том числе печеночной артерии. Печеночная артерия контрастировалась в тех случаях, когда конец иглы, через которую инъецировалось контрастное вещество, располагался вблизи устья чревной артерии. Это дало возможность ряду авторов (Milanes и соавт., Rigler и соавт., 1953, 1954; Johnson, 1963, и др.) использовать транслюмбальную аортографию в диагностике опухолей печени.

Следующая глава:
Пункционная аортография


Предыдущая глава:
Участки опухолевых узлов