Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
О преимуществах ретроградной техники катетеризации аорты приводятся следующие доводы. Она осуществляется через бедренную артерию, диаметр которой больше диаметра периферических сосудов верхних конечностей. Это позволяет, используя катетеры с большим диаметром, быстро вводить контрастное вещество. В сравнении с антеградной катетеризацией путь через бедренные сосуды к чревной и другим артериям брюшного отдела аорты короче и имеет меньше изгибов.
Не вдаваясь в подробности дискуссии о преимуществах техники ретроградной или антеградной катетеризации, следует отметить, что антеградный путь в ряде случаев сохранил за собой право быть использованным в клинической практике. В случаях выраженной патологии со стороны бедренных или подвздошных артерий антеградная катетеризация остается единственным доступом для рентгеноконтрастного исследования аорты и ее ветвей.
Ангиография ветвей чревной артерии может осуществляться при помощи методики сегментарной аортографии или селективного введения контрастного вещества в ствол катетеризированной чревной и даже печеночной артерий.
В нашей клинике сегментарная аортография проводилась в рентгеновском кабинете бригадой, состоящей из хирурга, ассистента, рентгенолога, операционной сестры, рентгенотехника и анестезиолога. В обязанности анестезиолога входил контроль за гемодинамическими показателями и осуществление всех лечебных мероприятий, корригирующих общее состояние больного в процессе исследования.
Больного, доставленного на каталке в рентгеновский кабинет, укладывали на рентгеновский стол, определяли проекцию устья чревной артерии на переднюю стенку живота и в этой точке приклеивали лейкопластырем металлическую метку. Для определения проекции чревной артерии мы пользовались методом, описанным X. Д. Кулиевой (1964), который состоит в следующем: середина отрезка белой линии живота, расположенная между мечевидным отростком и поперечной линией, соединяющей края дуг последних ребер, является местом проекции чревной артерии.

Следующая глава:
Место пульсации бедренной артерии


Предыдущая глава:
Применение селективной ангиографии