Место пульсации бедренной артерии

Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования

Левая паховая область больного (предварительно выбритая) обрабатывается спиртом и йодом и ограничивается стерильными простынями. Хирург определяет место пульсации бедренной артерии под пупартовой связкой. Пункция артерии производится иглой Сельдингера. Она состоит из наружной трубки, снабженной щитком для держания, и внутренней иглы со стилетом. Конец последнего заточен под утлом 45°. Все составные части иглы имеют фиксирующие точки, что обеспечивает их постоянное правильное положение по отношению друг к другу. Длина иглы-8 см, по диаметру желательно иметь иглы двух размеров: одну, с наружным диаметром 1,5 мм,- для проведения тонкого катетера, вторую, с наружным диаметром 2 мм,- для более толстого катетера. Основным инструментом для этой процедуры является проводник направитель. Он представляет собой спиральную проволоку из нержавеющей стали по типу струны гитары. Конец проводника на протяжении 3-4 см лишен внутренней проволочки и имеет увеличенную гибкость, что обеспечивает безопасность при его проведении по сосуду. Проводник свободно должен проходить через просвет иглы и применяемого катетера и на 15-20 см быть длиннее последнего. В своей работе мы пользовались катетером
Одмана с наружным диаметром 2,85 мм и внутренним- 1,5 мм. Кончик его шлифуется таким образом, чтобы он приобрел форму усеченного конуса с тонкими гладкими краями. Это облегчает проведение относительно толстого катетера через пункционное отверстие с минимальной травматизацией стенки сосуда. Наружный конец катетера воронкообразно расширен для соединения со специальной канюлей-адаптером. Преимущества катетера Одман заключаются в том, что он рентгеноконтрастен, имеет тонкую стенку и широкий просвет по отношению к наружному диаметру, он гибок и прочен, при температуре тела сохраняет приданную ему форму, что позволяет проводить катетер в нужном направлении при селективном зондировании.
Перед использованием катетер должен быть промыт раствором гепарина и снаружи смазан вазелином.

Следующая глава:
Предотвращение кровотечения

Предыдущая глава:
Ангиография ветвей чревной артерии

Выберите город