Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Технические неудачи в процессе выполнения спленопортографии
Л. М. Ганичкин
Следует подчеркнуть большое значение спленопортографии в диагностике целого ряда заболеваний органов брюшной полости, в том числе и заболеваний печени. Распознавание патологических процессов в печени по данным спленопортограмм основано на различных изменениях в сосудистой и паренхиматозных фазах органа, получение которых зависит от проходимости селезеночной и воротной вен, а также от особенностей перераспределения рентгеноконтрастного препарата во внутрипеченочных сосудах.
Чисто технические неудачи в процессе выполнения спленопортографии, полный и неполный блок селезеночной и воротной вен, преимущественное распределение контрастного вещества в правую долю печени являются причинами которые не позволяют получать полноценный обзор сосудистой и паренхиматозной фаз печени при спленопортографии водорастворимыми контрастными веществами. Следует подчеркнуть, что в решении вопроса о показаниях к чресселезеночному или чреспупочному пути введения водорастворимого контрастного вещества можно руководствоваться следующими соображениями. Трансумбиликальный метод в сопоставлении со спленопортографией дает более четкие тени сосудистой и особенно паренхиматозной фаз обеих долей печени, что создает предпосылки для более полной диагностической информации при патологии этого органа.
Однако в диагностике предпеченочного блока преимущества несомненно остаются за спленопортографией. Каждый из упомянутых методов имеет свои показания к применению в зависимости от предполагаемой локализации и характера патологического процесса.
Естественно, что при поражениях всей паренхимы (цирроз или опухолевый процесс) или очаговых поражениях печени - каждый из двух методов оказывается правомочным диагностическим приемом. И хотя внутрипеченочная картина сосудистой и паренхиматозной фаз на спленопортограммах менее демонстративна, чем на трансумбиликальных портогепатограммах, она все же позволяет получить достаточно полное представление при выраженной патологии органа.
Следующая глава:
Трансумбиликальная портогепатография
Предыдущая глава:
Безопасная доза майодила