Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Напряжение кислорода
Капилляры, питающие нервные волокна, равномерно распределены внутри седалищного нерва параллельно нервным волокнам, анастомозируют между собой. Зоны васкуляризации смежных гемокапилляров перекрывают одна другую и служат резервом для питания нервных волокон при патологических воздействиях. Благодаря этому, а также за счет возможности окольных путей кровообращения происходит достаточно быстрое и практически полное восстановление уровня напряжения кислорода. Причем в отдаленных от зоны травмы участках, где повреждение сосудистого русла менее выражено, восстановление этого показателя наступает значительно раньше вследствие метаболического устранения спазма капилляров.
Достижение исходных значений Ро2 в посттравматическом периоде еще не свидетельствует об устранении гипоксических процессов и достаточно полном восстановлении кровоснабжения, так как динамическое равновесие кислородного обмена может наблюдаться при однонаправленном изменении его основных составляющих (доставки и потребления). При любом патологическом состоянии можно ожидать нарушений в отдельных звеньях сложной цепи процессов, обеспечивающих нормальное парциальное давление кислорода в тканях.
Более детальное изучение кислородного обмена в поврежденных нервных стволах выявило, несмотря на восстановление уровня Ро2, выраженные изменения параметров потребления и поступления кислорода (k и V0) в зависимости от длительности посттравматического периода и расстояния от места травмы. В раннем посттравматическом периоде (30-120 мин) эти нарушения однотипны в проксимальных и дистальных отрезках нервного ствола. В этот период времени в зоне, непосредственно прилежащей к месту сдавления, статистически достоверно и однонаправленно изменяются все изучаемые параметры кислородного метаболизма. Отношение параметров поступления к параметрам потребления кислорода приближается к единице, то есть поступление кислорода в нервный ствол становится равным его потреблению, но на более низком уровне.
Следующая глава:
Травматическое повреждение нерва
Предыдущая глава:
Изменение уровня кислородного метаболизма