Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Появление круглоклеточных инфильтратов в нервной ткани
Изменения самого нервного волокна при хроническом алкоголизме характеризуются повреждением аксона и распадом миелиновых оболочек, что некоторые авторы связывают с дефицитом витаминов группы В. Действительно, набухание и фрагментация осевых цилиндров обнаружены во всех изученных черепных нервах, однако полная гибель этих структур нервного волокна выявлена в слуховом нерве лишь в одном из наблюдений. Так же редко отмечались процессы демиелинизации. С другой стороны, в литературе имеются сообщения о том, что при алкогольной полиневропатии, наоборот, происходит утолщение аксонов. При сопоставлении изменений чувствительных черепных нервов отмечается некоторое преобладание поражения зрительных нервов, в которых кроме описанных изменений были обнаружены пролиферация периваскулярных астроцитов и облитерация Вирхов-Робеновских пространств. Эти изменения, очевидно, в свою очередь препятствуют развитию типичного воспалительного процесса. Некоторые авторы довольно частое поражение при хроническом алкоголизме зрительных нервов объясняют развитием алкогольной амблиопии.
Представляет определенный интерес и остается неясным обнаруженное в одном из наших наблюдений асимметричное поражение зрительного нерва.
Таким образом, морфологические изменения обонятельных, зрительных и слуховых черепных нервов носят как хронический, так и острый характер; они имеют тенденцию к прогрессированию по мере нарастания алкогольной интоксикации. Обнаруженные изменения в целом укладываются в понятие алкогольной полиневропатии и определенное время носят обратимый характер. Появление стойких изменений кровеносных сосудов на уровне микроциркуляторного русла (пролиферация эндотелия, облитерация их просвета, периваскулярный глиоз и склероз Вирхов-Робеновских пространств) усугубляет течение морфологического процесса и соответственно клинических проявлений.
Следующая глава:
Изменения самого нервного волокна
Предыдущая глава:
Пролиферация отечных форм олигодендроглии