Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Внутренние органы
Через 2 ч приступ прошел. С тех пор после резких поворотов головы эпизоды аналогичного характера повторялись. Периодически лечился по поводу остаточных явлений с меньероподобными пароксизмами. В 1988 г. приступы головокружения участились. Госпитализирован в неврологическое отделение 5-й клинической больницы г. Минска.
Внутренние органы в норме. Артериальное давление 130/80 мм рт. ст. Повороты головы в сторону, особенно вправо, и разгибание шеи вызывают головокружение, неустойчивость. Точки позвоночной артерии справа болезненны. Снижен слух на правое ухо. Сухожильные и периостальные рефлексы оживлены, симметричны. Координаторные пробы выполняет четко. В позе Ромберга пошатывается вправо. При ходьбе с закрытыми глазами отклоняется вправо. На иолушарных РЭГ тонус сосудов повышен, пульсовое кровенаполнение увеличено в бассейне правой каротидной системы. В вертебрально-базилярной бассейне пульсовое кровенаполнение увеличено слева, умеренно выражены признаки снижения эластичности сосудистой стенки, тонус сосудистой стенки резко повышен. Повороты головы вызывали снижение кровенаполнения в правом отведении на 15%. На ЭНГ спонтанный нистагм влево, асимметрия вестибулярных рефлексов за счет выраженного снижения активности лабиринта. Полученные нистагмограммы свидетельствуют о следующем: при орошении правого уха холодной водой регистрируется нистагм влево, равный по интенсивности спонтанному. При теплой калоризации (44 °С) этого же уха рефлекторный нистагм не вызывается - выявляется спонтанный нистагм влево. При калоризации левого уха возникает адекватный калорический нистагм. Это позволяет считать, что возбудимость правого лабиринта значительно ослабла. На панорамных шейного отдела позвоночника кроме остеохондроза СЧ Cv выделяются заостренные боковые остеофиты в сегменте Cv-Cv, особенно выраженные справа, вызывающие сужение межпозвонкового отверстия и канала позвоночной артерии справа.
Следующая глава:
Выраженные двусторонние боковые разрастания
Предыдущая глава:
Данные обследования