Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
О МЕХАНИЗМАХ ДЕЙСТВИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
В последние годы мануальная терапия (МТ) занимает все более важное место среди методов лечения больных с вертеброгенной патологией. Однако в специальной литературе до настоящего времени не расставлены надлежащие акценты, которые способствовали бы выявлению всего комплекса патогенетических механизмов, провоцирующих возникновение боли. Недостаточно изучено и влияние МТ на патопластику неврологических проявлений остеохондроза позвоночника (НПОП).
Механизмы, лежащие в основе действия МТ, объясняются, как правило, устранением болевого синдрома посредством ликвидации механических факторов, вызывающих компрессию нервных окончаний. Обоснование данного теоретического утверждения нашло отражение в теории функциональной блокады, выдвинутой Wolf и доработанной Lewt. Согласно этой гипотезе, блокада интервертебральных и периферических суставов происходит рефлекторно, вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний в суставах, мышцах, связках, а также при сужении суставной щели на функциональной основе. Последовательно переходя на соседние позвоночно-двигательные сегменты, блокада вызывает целый ряд функциональных нарушений, что приводит к трофическим и дегенеративным изменениям, уменьшающим адаптационную способность позвоночника. Под действием потока афферентных импульсов с блокированного межпозвонкового сустава в диске постепенно наступают дегенеративные изменения. Однако, объясняя механизм образования блокады на уровне менискоидов, данная теория не дает ответа на вопрос о закономерностях протекания интимных процессов на рецепторном и проводниковом уровнях возникновения и прохождения нервного импульса.
Предлагаемая нами теоретически обоснованная концепция механизма действия мануальных приемов у больных с вертеброгенной патологией базируется на изучении собственных результатов мануального лечения свыше 900 больных с НПОП, а также на ряде публикаций, касающихся так называемой «суставной» неврологии. Наш подход основан на анализе взаимодействия рецепторных структур суставной капсулы и может быть применен главным образом к больным с рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника.
Следующая глава:
Механизмы
Предыдущая глава:
Функция динамики частоты ЭМГ